Ipestesia

Perdita di sensibilità o ipestesia - cause e trattamento della malattia

  • Se ciò è accaduto una volta, ad esempio, a seguito di una postura scomoda in un sogno, non c'è niente di sbagliato in questo..
  • Ma se la perdita di sensibilità si verifica abbastanza spesso e dura a lungo, allora questo è un sintomo allarmante che richiede cure mediche immediate..
  • L'ipestesia è un offuscamento delle sensazioni, un indebolimento della sensibilità in alcune parti del corpo, a seguito del quale una persona perde la capacità di percepire adeguatamente l'azione degli stimoli esterni, oltre a rispondere ai cambiamenti nel suo corpo.

Ciò è dovuto a un'interruzione del lavoro delle terminazioni nervose umane. Spesso la malattia può manifestarsi durante la gravidanza e dopo il parto scompare da sola..

La malattia si manifesta come segue:

  • una persona non sente nulla quando tocca gli oggetti;
  • sente il dolore attenuarsi, anche se è abbastanza forte;
  • non è in grado di determinare la differenza di temperatura;
  • se il nervo vago è danneggiato, l'udito può diminuire.

Spesso la malattia si fa sentire quando i processi metabolici sono disturbati, a seguito dei quali il fluido si accumula nelle dita e nelle mani.

- cause e sintomi, metodi di trattamento, prognosi e prevenzione della malattia.

Ciò che distingue un astrocitoma del cervello, la prognosi della vita in cui è estremamente sfavorevole, tra gli altri tumori cerebrali. C'è una possibilità per la salvezza?

Si verifica l'ipoestesia, di solito a causa di alterazioni patologiche nel sistema nervoso centrale e periferico, provocate da tali fattori:

  • Trauma cerebrale.
  • Formazione maligna, che, limitando il volume del cranio, porta a intorpidimento della testa. Inoltre, con la crescita del tumore, la lesione si intensifica, la vista è compromessa e si verificano mal di testa.
  • Emicrania.
  • Disturbi circolatori.
  • Nervo schiacciato.
  • Sclerosi multipla, a seguito della quale le singole parti del tessuto nervoso vengono sostituite da cellule del tessuto connettivo. In questo caso, la coordinazione dei movimenti può essere compromessa..
  • Diabete mellito che contribuisce al danno ai nervi.
  • Attacchi ischemici transitori, accompagnati da danni alle braccia e alle gambe.
  • Abuso di alcool.
  • Carenza di vitamine e oligoelementi nel corpo, ad esempio, una mancanza di vitamina B. I sintomi concomitanti possono essere irritabilità eccessiva, vertigini, affaticamento e problemi al tratto gastrointestinale.
  • Artrite reumatoide, che colpisce un nervo e porta alla deformazione articolare. Di solito, al mattino, c'è dolore e rigidità nel sito della lesione..
  • Predisposizione genetica.

A seconda del gruppo di analizzatori interessato, si distinguono i seguenti tipi di ipestesia:

  1. Ipestesia facciale - si verifica a causa di patologie vascolari o neurologiche. Con una perdita di sensazioni in una metà del viso, possiamo parlare di nevralgia del trigemino e, in caso di arrossamento o eruzione cutanea sulla zona interessata, può prendere parte lo sviluppo di fuoco di Sant'Antonio.
  2. Ipestesia delle mani: con una perdita di sensibilità per due o più minuti, possiamo parlare della presenza di malattie del sistema nervoso o vascolare. Inoltre, questa condizione può essere innescata da sclerosi multipla, un tumore o una violazione della circolazione cerebrale..
  3. Ipestesia degli arti inferiori - si verifica quando vi è una ridotta circolazione sanguigna negli arti inferiori e danni ai nervi. In presenza di dolore intenso, è possibile diagnosticare anche una malattia vascolare: endoarterite obliterante, insufficienza venosa, aterosclerosi. Se c'è un dolore lancinante alla gamba o alla parte bassa della schiena, questo potrebbe indicare la sciatica..

Sintomi e segni della malattia

L'ipestesia può essere riconosciuta da:

  • alta frequenza di attacchi della malattia;
  • insensibilità ai cambiamenti di temperatura;
  • intorpidimento alla testa, al collo, alla schiena e alla paralisi;
  • debolezza e disturbi del linguaggio;
  • perdita dell'olfatto;
  • perdita di coscienza a breve termine, mancanza di respiro;
  • vertigini e disturbi dell'andatura;
  • sensazione di bruciore, prurito, formicolio ed eruzione cutanea;
  • intorpidimento degli arti mentre si cammina;
  • dolore lombare, spasmi muscolari;
  • con ipestesia facciale, la vista, l'udito può deteriorarsi, la temperatura aumenta;
  • Possono verificarsi movimenti intestinali involontari o svuotamento della vescica.

Con frequenti manifestazioni di ipestesia e la sua durata superiore a 2-3 minuti, è necessario contattare immediatamente un neurologo per un esame. Comprende le seguenti procedure:

  • esame iniziale, determinazione dei reclami, sintomi, chiarimento dello stile di vita del paziente e aderenza alle sue cattive abitudini;
  • un esame del sangue generale per rilevare la carenza di ferro o l'anemia perniciosa;
  • un esame del sangue per il colesterolo e le lipoproteine, che consente di identificare una tendenza alla formazione di placche aterosclerotiche;
  • tomografia computerizzata (TC) e raggi X: questi studi determineranno la presenza di fratture ossee che hanno causato danni alle fibre nervose e aiuteranno anche a diagnosticare osteocondrosi, artrite e altre patologie;
  • elettroneuromiografia, che consentirà di trovare il punto in cui il nervo è danneggiato;
  • Esame ecografico Doppler, che consente di rilevare patologie vascolari, come vene varicose, aterosclerosi, trombosi e altre.
  1. La selezione dei medicinali viene effettuata in base a cosa ha causato esattamente la malattia.
  2. Ad esempio, se c'è ipoestesia della mano associata a disturbi metabolici, il medico può prescrivere un ciclo di assunzione di complessi vitaminici e minerali.
  3. Inoltre, per trattare l'intorpidimento, a volte viene utilizzato un ciclo di corticosteroidi per alleviare l'esacerbazione della malattia.
  4. In caso di violazione della sensibilità delle gambe, vengono solitamente applicate una doccia calda e passeggiate serali.
  5. Ulteriori metodi di trattamento includono:
  • fonoforesi;
  • elettroforesi;
  • onde ultrasoniche;
  • darsonval;
  • impacchi di paraffina e ozocerite;
  • bagni e fanghi al radon;
  • massaggio;
  • lezioni di yoga;
  • agopuntura.

C'è anche l'opportunità di usare la medicina tradizionale. Bisogna solo tenere conto che l'automedicazione è irta di conseguenze, quindi dovresti sempre consultare il tuo medico.

Ecco alcune ricette popolari per l'ipestesia:

  1. Se le tue dita sono colpite, puoi prendere mezzo bicchiere di zucchero e grasso vegetale e mescolare. Applicare con un movimento circolare sulla zona interessata. Successivamente, aggiungi 2 cucchiai di sale a un litro di acqua calda e abbassa le dita per 45 minuti.
  2. Gli impacchi al miele sono utili per i piedi intorpiditi. In questo caso, le gambe doloranti dovrebbero essere lubrificate con miele e avvolte in un panno naturale. Il corso del trattamento è 3 - 4 procedure.
  3. Puoi anche prendere mezzo litro di vodka e 50 g di fiori di lillà, lasciare per un paio di settimane e poi fare impacchi sulle gambe intorpidite. Ripeti entro due settimane.
  • Prima che il trattamento abbia un effetto sul paziente, deve prestare la massima attenzione per non farsi del male inavvertitamente.
  • Quindi, se gli attacchi sono provocati da fattori esterni come la temperatura ambiente, l'ora del giorno o le condizioni fisiche, se possibile, dovresti evitarli..
  • Se si osserva spesso intorpidimento del viso, è necessario fare attenzione quando si mangia, perché si può accidentalmente mordersi la lingua o la guancia.
  • Con l'ipestesia, che si manifesta sotto forma di insensibilità alle temperature, devi stare estremamente attento vicino a fonti di calore, poiché durante un attacco puoi bruciarti involontariamente.
  • Le conseguenze dello sviluppo della malattia dipendono in gran parte dalle ragioni che l'hanno causata..
  • Se le patologie che portano alla perdita di sensibilità non vengono trattate, ciò può portare alla disabilità e persino alla morte..
  • Pertanto, non dovresti trascurare la tua salute e mantenerla in buone condizioni in tempo..

Per prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia, è necessario iniziare a condurre uno stile di vita sano:

  • rifiuto delle cattive abitudini;
  • sonno pieno sano;
  • una dieta equilibrata, compresi frutta e verdura;
  • esercizi leggeri per garantire la mobilità degli arti;
  • passeggiate all'aria aperta;
  • alternanza di lavoro e riposo;
  • trattamento tempestivo delle malattie croniche che possono causare ipestesia.
  1. Quindi, abbiamo scoperto che l'ipestesia è un'interruzione piuttosto grave del lavoro del corpo, a cui non dovrebbe essere permesso di fare il suo corso, aspettandosi che se ne vada da solo.
  2. Perché a volte questa malattia può portare alle conseguenze più tragiche..
  3. Pertanto, sentendo spesso i segni di intorpidimento in qualsiasi parte del corpo, vale la pena consultare un medico esperto e, se possibile, sbarazzarsi delle cattive abitudini che contribuiscono allo sviluppo dell'ipestesia..

Video: disturbo percettivo

Proprietà fondamentali della percezione e problema dell'esperienza della realtà. Cambiamenti nell'intensità della percezione: ipestesia, iperestesia e parestesia.

Tipi di disturbi della sensibilità

I disturbi sono suddivisi in tre sottogruppi: ridotta sensibilità, aumentata sensibilità, risposte anormali agli stimoli.

Diminuzione della sensibilità

La desensibilizzazione si divide in tre patologie: analgesia, ipersesia e anestesia termica. L'analgesia è la scomparsa della sensibilità al dolore, sintomo di molte malattie e lesioni del sistema nervoso. L'ipestesia è una diminuzione della sensibilità tattile. Termanestesia: perdita di percezione del freddo e del caldo.

Maggiore sensibilità

L'aumento della sensibilità include iperalgesia, iperestesia e iperpatia. L'iperalgesia è una sensibilità patologicamente elevata al dolore. L'iperestesia è un aumento della sensibilità tattile. L'iperpatia è l'emergere di una forte sensazione di sgradevolezza quando esposto a una sostanza irritante. La sensazione spesso persiste a lungo anche dopo che lo stimolo è cessato.

Reazioni anormali

Ci sono cinque disturbi in cui si osservano reazioni errate agli stimoli: allocheiria, disestesia, parestesia, sinestesia e poliestesia. L'allocheiria è un disturbo in cui sembra al paziente che lo stimolo sia sulla parte opposta del corpo (ad esempio, si tocca la mano sinistra e il paziente dice che quella destra).

La disestesia è una percezione errata degli stimoli (ad esempio, il dolore è percepito come calore e il freddo come indicazione). La parestesia è una comparsa a breve termine di sensazioni insolite (formicolio, bruciore, intorpidimento) senza una ragione apparente. Sinestesia: la comparsa di sensazioni anormali minori insieme a quelle normali (ad esempio, l'odore durante l'ascolto di musica).

Polyesthesia: confondere un singolo stimolo per multiplo.

Motivi delle violazioni

Disturbi sensoriali si verificano quando il tessuto nervoso viene pizzicato e danneggiato. I motivi principali delle violazioni:

  • Processi infiammatori nei tessuti circostanti;
  • trauma ai tessuti molli o al sistema muscolo-scheletrico;
  • emorragia nel midollo spinale o nel cervello;
  • tumori, compresi quelli causati dal processo infiammatorio, formazioni benigne e maligne.

Diagnosi e trattamento dei disturbi della sensibilità

Se rilevi un disturbo della sensibilità, consulta un neurologo. Alla consultazione iniziale, il medico ascolterà i reclami, condurrà test di sensibilità. Per determinare la sensibilità tattile, il medico tocca la pelle con un oggetto leggero, come un batuffolo di cotone. Per la sensibilità al dolore, vengono solitamente utilizzati gli aghi. Per la sensibilità termica - contenitori con acqua calda e fredda.

Se necessario, il medico invierà ulteriori esami: studi elettrofisiologici, computer o risonanza magnetica del cervello e del midollo spinale.

Il trattamento è mirato ad affrontare la causa principale della malattia. Per alleviare i sintomi dei disturbi, al paziente, oltre alla terapia farmacologica, viene solitamente prescritta una dieta equilibrata, massaggi, esercizi terapeutici, nuoto o ciclismo.

  • Scopri il motivo della diminuzione della sensibilità
  • Elimina la causa della malattia
  • Prevenire lo sviluppo di complicazioni
  • neurologo Esperienza lavorativa di Musinsky Viktor Vladimirovich - 8 anni
  • per fissare un appuntamento

Motivi per una ridotta sensibilità

Le ragioni per lo sviluppo di questa patologia possono essere considerate sul piano neurologico e psicologico. A livello fisiologico, questa malattia è dovuta a:

  • malattie congenite che influenzano i processi nel sistema nervoso umano, che interessano il sistema nervoso centrale e le NS periferiche;
  • lesioni cerebrali nell'infanzia e negli anziani;
  • malattie oncologiche delle strutture del cervello e di altri organi, quando le neoplasie comprimono le terminazioni nervose;
  • malattie degenerative del cervello;
  • violazione della circolazione cerebrale, a seguito della quale vi è una carenza delle sostanze necessarie per il lavoro dell'organo principale;
  • lesione patologica del nervo vago;
  • l'ipestesia degli arti inferiori si verifica a causa di danni alle terminazioni nervose nel diabete mellito, attacchi ischemici transitori, artrite reumatoide;
  • intossicazione e infezione nel corpo.

Le cause psicogene dell'ipestesia in psicologia sono:

  • condizione di stordimento;
  • con substupore affettivo;
  • grave affaticamento di una persona;
  • sindrome depressiva;
  • l'inizio dello sviluppo della schizofrenia.

Come si manifesta questo disturbo??

Diversi analizzatori possono essere coinvolti nello sviluppo di questa patologia contemporaneamente e separatamente. A seconda di quale analizzatore ha sofferto, appariranno i sintomi caratteristici di questa patologia..

  1. Quando le sensazioni tattili sono influenzate, il paziente perde sensibilità agli arti, sul viso, in diverse parti del corpo. Spesso a seguito di un infarto di parti del cervello, si verifica ipestesia del lato destro o del lato sinistro. Questo fenomeno è chiamato emiipestesia..
  2. L'udito diminuisce, la vista diventa meno acuta. L'ipoacusia (attenuazione del suono) si verifica con la depressione, quando una persona sente tutto attraverso un muro, a volte si sviluppa anche sordità funzionale. La diminuzione della sensibilità alla luce si manifesta attraverso la percezione della persona delle figure, dell'illuminazione, come oggetti scuri e oscuri.
  3. Perdita o indebolimento delle sensazioni gustative e olfattive.
  4. Una persona non può determinare la differenza di temperatura dell'ambiente esterno.
  5. Il dolore si avverte in modo ottuso, mentre una persona sana non sarebbe più in grado di sopportarlo. È possibile scoprire la violazione della percezione del dolore da parte delle pupille del paziente: se il corpo ha un effetto doloroso, le pupille della persona si espandono.
  6. Intorpidimento o paralisi di diverse parti del corpo.
  7. Il paziente perde il senso dell'olfatto.
  8. Spesso questa malattia è accompagnata da vertigini, a causa delle quali l'andatura di una persona è disturbata..
  9. In alcune parti del corpo si avverte una sensazione di bruciore, formicolio, prurito.
  10. Con sintomi gravi, quando una persona praticamente non sente nulla, si verifica una defecazione o minzione involontaria.
  11. Poiché con questa patologia i riflessi sono inibiti e i muscoli atrofizzati, il loro spasmo, spesso si verifica un sovraccarico.
  12. A seconda della lesione organica del cervello, l'emipestesia apparirà a sinistra oa destra: perdita di sensibilità irregolare in una metà del corpo.
  13. Come risultato dello sviluppo dell'ipestesia psicogena, una persona perde la capacità di percepire se stessa, i suoi sentimenti.

Trattamento della malattia

Il trattamento di questa patologia dovrebbe essere basato su dati diagnostici. Se si sviluppa sulla base della patologia neurologica, è necessario consultare un neuropatologo e identificare a fondo la causa della malattia..

Iperestesia

L'iperestesia è una diminuzione della soglia di sensibilità, che porta ad un forte aumento della sensibilità degli organi sensoriali agli effetti dell'ordinario nella loro forza e talvolta a stimoli indifferenti. L'iperestesia non è una malattia indipendente, è un sintomo osservato in numerose patologie neurologiche e mentali.

Le ragioni

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'iperestesia. La forma mentale dei disturbi della sensibilità spesso porta a:

  • sintomi di astinenza;
  • astenia;
  • nevrosi;
  • stati maniaco-depressivi.

Le cause dell'iperestesia cutanea possono essere:

  • mono o polineuropatia;
  • diabete;
  • fallimento renale cronico;
  • intossicazione (solventi organici, sali di metalli pesanti, veleni vegetali);
  • sclerodermia;
  • vasculite;
  • traumi estesi alla pelle (ustioni, abrasioni).

La carie e l'assottigliamento dello strato di smalto vicino al collo aumentano la sensibilità dei denti..

A seconda delle manifestazioni cliniche, si distinguono i seguenti tipi di iperestesia:

  • mentale;
  • cutaneo;
  • dentale.

Segni

L'iperestesia mentale è caratterizzata da una combinazione di labilità emotiva e maggiore irritabilità nervosa..

Anche un'irritazione minore, come il ticchettio di un orologio, è percepita dal paziente come eccessiva, causando un forte disagio.

Ciò, a sua volta, comporta la formazione di instabilità emotiva, che si manifesta con conflitto, pianto, intolleranza, irritabilità..

Con l'iperestesia della pelle, i pazienti avvertono un dolore bruciante e pressante nella zona interessata, che ricorda il dolore di un'ustione termica. Vari fattori fisici (meccanici, effetti della temperatura) possono provocare lo sviluppo di un attacco di dolore. L'iperestesia cutanea è spesso combinata con un dermografismo pronunciato (la comparsa di strisce rosso vivo sulla pelle sotto l'influenza di irritazione meccanica).

L'iperestesia della pelle si manifesta come un dolore simile a quello di un'ustione termica

L'iperestesia cutanea è particolarmente pronunciata nei pazienti con infiammazione del nervo trigemino. Anche, ad esempio, un leggero movimento dei muscoli facciali o un vento debole può causare loro un intenso attacco di dolore.

L'iperestesia dei denti è caratterizzata dal verificarsi di sensazioni spiacevoli nell'area del collo del dente a seguito di azione termica o meccanica.

Con l'iperestesia a lungo termine, si verifica una violazione del lavoro e dell'adattamento sociale, si sviluppa uno stato depressivo.

  • 8 sintomi insoliti di disturbi gravi
  • 9 modi per combattere la depressione senza farmaci
  • 5 fattori principali nello sviluppo della nevrosi in un bambino

Diagnostica

La diagnosi di iperestesia inizia con un'accurata anamnesi. In questo caso, l'obiettivo principale è identificare il fattore che ha causato il verificarsi dell'ipersensibilità. Il paziente viene esaminato da un neurologo e psichiatra e, in caso di iperestesia dentale, da un dentista.

È importante scoprire la causa dell'iperestesia.

Per chiarire la causa dell'iperestesia cutanea e mentale, vengono mostrati una serie di test di laboratorio, come ad esempio:

  • analisi generale delle urine e del sangue;
  • biochimica del sangue con la determinazione di urea, creatinina, bilirubina, zucchero;
  • esame del sangue per la presenza di sali di metalli pesanti nel siero.

Se si sospetta una lesione ai nervi, viene eseguita l'elettroneuromiografia. Questo metodo consente di stimare la velocità di conduzione di un impulso elettrico lungo una fibra nervosa e quindi di identificare il suo possibile danno.

Trattamento

Il trattamento per l'iperestesia dipende dalla causa della ridotta percezione dell'irritazione. Con la forma mentale della patologia, viene mostrato quanto segue:

  • la nomina di antidepressivi, ipnotici e adattogeni;
  • organizzazione della routine quotidiana;
  • terapia comportamentale;
  • trattamento Spa.

L'iperestesia non è una malattia indipendente, è un sintomo osservato in numerose patologie neurologiche e mentali.

Per ridurre la gravità dell'iperestesia cutanea associata al diabete mellito, è necessario raggiungere la normalizzazione dei livelli di glucosio nel sangue. Se la causa dell'ipersensibilità cutanea risiede nell'insufficienza renale cronica e nell'uremia associata, è necessario rivedere il programma delle sessioni di emodialisi. In caso di avvelenamento con sali di metalli pesanti, viene eseguita la disintossicazione.

In caso di iperestesia dentale, si consiglia ai pazienti di evitare bevande e piatti troppo caldi o freddi e di utilizzare regolarmente dentifrici speciali che rafforzano lo smalto e quindi riducono la sensibilità dei denti.

Con l'iperestesia dei denti, i piatti troppo caldi e freddi sono controindicati

Prevenzione

La prevenzione dell'iperestesia include le seguenti misure:

  • mantenere uno stile di vita sano;
  • monitoraggio regolare dei livelli di pressione sanguigna;
  • trattamento tempestivo delle malattie dei reni e delle vie urinarie;
  • controllo della glicemia (con diabete mellito);
  • contattare uno psicologo o psicoterapeuta (in caso di situazioni stressanti che il paziente non può affrontare da solo).

Conseguenze e complicazioni

  1. Con l'iperestesia a lungo termine, si verifica una violazione del lavoro e dell'adattamento sociale, si sviluppa uno stato depressivo.
  2. Video di YouTube relativo all'articolo:

Elena Minkina Dottore anestesista-rianimatore Informazioni sull'autore

Istruzione: laureato presso l'Istituto medico statale di Tashkent, specializzato in medicina generale nel 1991. Ha superato ripetutamente corsi di aggiornamento.

Esperienze lavorative: anestesista-rianimatore del complesso maternità cittadino, rianimatore del reparto di emodialisi.

Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

Ipestesia

L'ipestesia è un processo patologico caratterizzato da una ridotta sensibilità degli arti inferiori o superiori, del viso e di altre parti del corpo.

Una sensazione simile può essere sintomatica: l'ipestesia sul viso o nella regione delle estremità può comparire dopo una lunga permanenza in una posizione scomoda.

Tuttavia, se questo sintomo si verifica frequentemente, in ogni caso è necessario consultare un medico..

Consultazione online sulla malattia "Ipestesia".

Chiedi gratuitamente agli esperti: Neurologo.

Il quadro clinico è caratterizzato da perdita di sensibilità, intorpidimento e diminuzione della soglia del dolore. Possono essere presenti altri sintomi generali, quindi il quadro clinico dipende dal fattore sottostante.

Il trattamento, di regola, è conservativo: le misure terapeutiche sono combinate con procedure di fisioterapia, terapia fisica, terapia manuale.

Non ci sono previsioni univoche qui, poiché l'esito di una tale malattia dipenderà in gran parte da ciò che ha causato esattamente lo sviluppo dell'ipestesia. Dovrebbe anche essere chiaro che in assenza di trattamento, la disabilità si verificherà inevitabilmente..

L'ipestesia può essere causata da qualsiasi malattia nell'eziologia di cui vi è una violazione della sensibilità tattile, disturbi dell'udito e dell'olfatto, una diminuzione della soglia di sensibilità alla temperatura.

In generale, l'ipestesia è dovuta ai seguenti fattori eziologici:

L'ipestesia degli arti inferiori può essere una conseguenza di vasculite sistemica, vene varicose. Va notato che nella maggior parte dei casi il processo patologico è considerato una sindrome e non una malattia indipendente..

L'ipestesia è classificata in base alla sua posizione.

Esistono le seguenti forme di malattia:

  • L'ipestesia della testa è un processo patologico che si sviluppa sullo sfondo di malattie vascolari o patologie del sistema nervoso centrale. In alcuni casi, se è presente un'eruzione cutanea, questo potrebbe essere un segno di fuoco di Sant'Antonio..
  • Ipestesia delle mani: perdita di sensibilità per più di 2 minuti. In questo caso, c'è un'alta probabilità che si sviluppi un incidente cerebrovascolare, la sclerosi multipla. Tuttavia, altri sintomi devono essere considerati..
  • Ipestesia delle estremità - nella maggior parte dei casi si verifica sullo sfondo di disturbi circolatori, come complicazione della flebectomia.
  • È impossibile stabilire la natura della violazione solo in base al tipo di quadro clinico: è necessario eseguire una diagnosi completa, pertanto l'automedicazione è vietata.
  • Il quadro clinico dell'ipestesia sarà necessariamente integrato dai sintomi del fattore sottostante.
  • In generale, i sintomi di questo processo patologico sono caratterizzati come segue:
  • intorpidimento alla testa, al collo, a parti del viso, alle braccia o alle gambe;
  • abbassare la soglia di sensibilità alle condizioni di temperatura;
  • frequenti malattie infettive e infiammatorie;
  • perdita di coscienza a breve termine - poiché il processo patologico peggiora, tali attacchi si verificheranno più spesso;
  • mal di testa, vertigini;
  • deterioramento o completa perdita dell'olfatto;
  • disturbo del linguaggio;
  • diminuzione dell'acuità visiva;
  • compromissione della memoria e delle capacità cognitive;
  • intorpidimento degli arti mentre si cammina;
  • spasmo muscolare;
  • dolore nella regione lombare;
  • prurito e bruciore;
  • eruzione emorragica;
  • aumento della temperatura corporea e l'assunzione di farmaci antipiretici non dà l'effetto terapeutico desiderato.

Nei casi più gravi, può verificarsi svuotamento involontario della vescica o dell'intestino.

Prima di tutto, il medico esamina il paziente, durante il quale scopre quanto segue:

  • quanto tempo fa hanno cominciato a manifestarsi i sintomi;
  • la natura del decorso del quadro clinico, la durata e la frequenza di manifestazione dei sintomi;
  • storia personale, storia del paziente;
  • storia famigliare.

Vengono inoltre eseguite le seguenti misure diagnostiche:

  • prelievo di sangue per analisi generali e biochimiche;
  • analisi generale delle urine;
  • analisi del sangue per lipoproteine ​​e colesterolo;
  • elettroneuromiografia;
  • TC, risonanza magnetica;
  • Esami a raggi X;
  • Esame ecografico Doppler.

Di norma, un tale programma diagnostico è sufficiente per determinare la forma e la gravità del processo patologico. Tuttavia, è possibile che sia necessaria una diagnosi differenziale se il quadro clinico e i risultati dell'esame sono ambigui..

La selezione della terapia farmacologica viene effettuata sulla base di ciò che ha causato esattamente la manifestazione di tale sindrome.

Il medico può prescrivere i seguenti gruppi di farmaci:

  • antinfiammatorio non steroideo;
  • corticosteroidi;
  • complesso vitaminico e minerale.

Sono anche prescritte procedure di fisioterapia:

  • fonoforesi;
  • bagni caldi;
  • elettroforesi;
  • onde ultrasoniche;
  • agopuntura;
  • massaggio;
  • terapia manuale;
  • bagni al radon;
  • fangoterapia;
  • impacchi di paraffina.

Si raccomanda ai pazienti di esercitare in aggiunta esercizi di fisioterapia, moderata attività fisica. I rimedi popolari non sono esclusi, ma è imperativo consultare prima il proprio medico. È inoltre necessario comprendere che, come tipo di terapia indipendente, tali metodi di trattamento non possono essere utilizzati, ma solo come aggiunta al corso di base del trattamento..

Le conseguenze dipenderanno dai motivi che hanno innescato l'ipestesia. Disabilità e morte non sono escluse.

La prevenzione di un tale processo patologico è la seguente:

  • smettere di fumare e consumo eccessivo di alcol;
  • trattamento tempestivo di malattie di qualsiasi eziologia;
  • attività fisica moderata;
  • passeggiate quotidiane all'aria aperta;
  • dieta bilanciata.

È importante capire che non puoi auto-medicare e, se non ti senti bene, dovresti consultare immediatamente un medico.

Ipestesia degli arti: che cos'è, sintomi, cause, trattamento

L'ipestesia degli arti è un sintomo clinico che indica che la conduzione degli impulsi lungo i tipi di assoni sensoriali è compromessa.

L'ipestesia può svilupparsi come una malattia concomitante con osteocondrosi della colonna vertebrale, deformando l'artrosi delle grandi articolazioni, lesioni del plesso nervoso, sindromi del tunnel.

Senza una causa patologica (malattia), l'ipestesia degli arti superiori e inferiori non si sviluppa. Questa non è una malattia indipendente, quindi, per il suo trattamento efficace, è necessario identificare la patologia e affrontarne l'eliminazione.

Di cosa si tratta - l'ipestesia e quali sintomi dà, è descritto nell'articolo offerto alla tua attenzione. Qui vengono discussi i principali tipi di disturbi nervosi e metodi moderni di trattamento efficace e sicuro..

Con l'ipestesia, la sensibilità è ridotta. Può essere ridotto, distorto o completamente assente. Il paziente non si sente freddo, caldo, doloroso per le iniezioni, ecc..

Diverse parti del corpo possono essere colpite: cuoio capelluto, viso, labbra, lingua, schiena, parete addominale anteriore. Ma più spesso le estremità superiori e inferiori sono influenzate dal tipo di guanti e calzini. Quelli.

il paziente non si sente completamente nell'area coperta da guanti o calze.

Con intorpidimento fisiologico, c'è una reazione a breve termine in risposta all'essere in una posizione scomoda, in cui l'afflusso di sangue a certe parti del corpo è compromesso.

Molto spesso, una gamba o un braccio "insensibile" su un lato. Dopo che una persona cambia la sua postura, ha una forte sensazione di formicolio, che indica che l'afflusso di sangue è completamente ripristinato.

Quindi l'ipestesia scompare completamente e senza lasciare traccia.

Se la sensazione di intorpidimento e intorpidimento dura più di 60 minuti, dovresti consultare urgentemente un medico. A volte, in questo modo, compaiono i primi segni di accidente cerebrovascolare acuto..

Ma molto spesso questa è una conseguenza dello sviluppo di gravi patologie dell'apparato muscolo-scheletrico. Quindi, con un'ernia intervertebrale, ipoestesia degli arti superiori e inferiori, diciamo che una persona sviluppa una stenosi del canale spinale a causa del prolasso della protrusione del nucleo polposo.

Quando il midollo spinale viene compresso, la sensibilità viene gradualmente persa nelle parti distali (mani e piedi).

Prima viene fornita l'assistenza medica, maggiori sono le possibilità di un completo ripristino dell'innervazione. Senza andare da un medico, una persona corre il rischio di essere disabile nel tempo..

A Mosca, puoi fissare gratuitamente un appuntamento con un neurologo presso la nostra clinica per la terapia manuale. Il medico effettuerà un esame completo e identificherà la causa del disturbo della sensibilità. Saranno consigliati ulteriori esami (se necessario). Dopo che è stata fatta una diagnosi accurata, lo specialista ti prescriverà un corso individuale di trattamento.

Cosa causa l'ipestesia?

E ora scopriamo quali sono le cause più spesso causano l'ipestesia negli adulti. Questa condizione è un sintomo di molte malattie. Alcuni di loro possono influenzare il sistema nervoso centrale, le strutture cerebrali del cervello.

Quindi, in alcuni casi, l'ipestesia è il segno iniziale di un tumore al cervello o dello sviluppo di un ictus ischemico. Se presti attenzione a questa condizione nel tempo, puoi evitare la disabilità e ripristinare completamente la tua salute..

Tra le potenziali cause della comparsa di ipestesia degli arti, condizioni come:

  • spasmo e pervietà incompleta dei vasi sanguigni del cervello (spesso si sviluppa come complicazione dell'osteocondrosi cervicale associata alla sindrome dell'arteria vertebrale posteriore);
  • danno ai nervi radicolari nell'osteocondrosi, protrusione ed ernia dei dischi intervertebrali;
  • tumori del midollo spinale, tessuti duri e molli della colonna vertebrale;
  • Morbo di Bechterew (spondilite anchilosante), lupus eritematoso sistemico, sclerodermia e altri processi reumatici;
  • instabilità della posizione dei corpi vertebrali e loro spostamento periodico l'uno rispetto all'altro con compressione dei nervi radicolari e dei loro rami;
  • angiopatia diabetica e neuropatia degli arti superiori e inferiori;
  • stenosi spinale;
  • lesione spinale (frattura da compressione, crepe, lussazione e sublussazione della vertebra, ematoma nel sacco durale);
  • infezioni gravi che colpiscono il midollo spinale e il cervello (encefalite da zecche, tubercolosi, meningite, poliomielite);
  • carenza di alcune vitamine (principalmente del gruppo B) e minerali conduttori degli impulsi nervosi nella dieta;
  • effetti tossici sul corpo umano (assunzione di determinati farmaci, fumo, consumo di bevande alcoliche, lavoro in un ambiente sfavorevole per l'ambiente, ecc.);
  • carenza di ferro con sviluppo di anemia e incapacità di trasportare ossigeno sufficiente alle estremità distali;
  • insufficienza vascolare cardiaca;
  • vasculite e altri tipi di gravi danni al flusso sanguigno (arterie e arteriole).

Identificare la vera causa dello sviluppo dell'ipestesia è la fase iniziale del trattamento. Se non si stabilisce una diagnosi accurata, sarà inutile trattare questa condizione come una malattia indipendente. La disabilità sensoriale si verificherà ripetutamente fino a quando la causa della patologia non sarà eliminata.

Tipi e tipi di ipestesia

La divisione in tipi di ipestesia viene effettuata in base a diversi fattori:

  1. localizzazione (arti inferiori o superiori);
  2. simmetria della lesione (unilaterale o bilaterale);
  3. causa (compressione, trauma, ischemia, gonfiore, infezione, endocrinologia, ecc.);
  4. lesione del tipo di fibra nervosa;
  5. durata del corso (acuto o cronico).

Nella maggior parte dei casi, esistono tipi misti di ipestesia, che si sviluppano sullo sfondo degli effetti negativi di vari fattori. Ad esempio, con una lesione alla schiena, l'ipestesia acuta da compressione può svilupparsi simultaneamente con uno stato di transizione graduale in un disturbo sensoriale cronico. Successivamente, considereremo più in dettaglio il tipo più comune di patologia..

Ipestesia da conduzione radicolare delle estremità distali

La maggior parte dei pazienti sviluppa ipestesia radicolare, che è associata a una ridotta conduzione dell'impulso nervoso sullo sfondo della compressione a livello dell'apertura foraminale nel corpo vertebrale. Questa condizione accompagna casi avanzati di osteocondrosi..

Con esso, si verifica la distruzione degenerativa distrofica dell'anello fibroso del disco intervertebrale. Prima si disidrata e perde elasticità, poi perde la sua altezza fisiologica.

In questo stato, il disco intervertebrale perde la sua capacità di proteggere il nervo radicolare che emerge accanto ad esso..

L'ipestesia conduttiva può interessare più delle sole braccia o gambe. È spesso localizzato nella regione lombare, viso, inguine, perineo, parete addominale anteriore.

A seconda del nervo radicolare interessato, l'ipestesia distale può essere accompagnata da una funzione motoria compromessa.

In questo caso, oltre all'ipestesia delle parti distali delle estremità, c'è una debolezza muscolare associata a una violazione dell'innervazione e del trofismo dei muscoli principali..

Ipestesia delle gambe (fianchi, gambe, piedi)

Nella maggior parte dei casi, l'ipestesia delle gambe si verifica sullo sfondo dello sviluppo dell'osteocondrosi lombosacrale e delle sue complicanze. L'ipestesia femorale bilaterale è il primo segno clinico di compressione della cauda equina.

Questo può essere un sintomo di una lesione del coccige o artrosi dell'articolazione sacro-coccigea. La lesione unilaterale è caratteristica della compressione del nervo radicolare nell'intervallo L5-S1.

Con le sindromi da tunnel possono comparire ipestesia dei piedi, cedimento di questi archi e sviluppo di piedi piatti di tipo trasversale, longitudinale o misto.

Quando compare l'ipoestesia della parte inferiore della gamba, è importante escludere patologie vascolari, come:

  • vene varicose degli arti inferiori con edema pronunciato del terzo inferiore della gamba;
  • aterosclerosi (la formazione di placche di colesterolo si verifica principalmente nei grandi vasi sanguigni dell'arto inferiore);
  • endoarterite obliterante (più spesso formata negli uomini di età compresa tra 30 e 45 anni, fumatori);
  • angiopatia diabetica.

Quando compaiono i primi segni di ipestesia degli arti inferiori, dovresti consultare un neurologo. Questo medico sarà in grado di stabilire la causa interna del disturbo della sensibilità già durante l'esame iniziale..

Ipestesia delle mani (dita e mani)

L'ipestesia della mano è un sintomo comune dello sviluppo delle sindromi del tunnel. Con danni alla valvola carpale o al tunnel carpale, si verifica ipestesia delle dita e con danni al nervo ulnare, l'intera mano sul lato interessato può diventare insensibile.

Oltre alle sindromi da tunnel, l'ipestesia della mano accompagna la plessite brachiale o la plessopatia. Quando uno qualsiasi dei tre rami che si estendono dal plesso brachiale viene compresso, possono verificarsi disturbi sensoriali nella mano e nell'avambraccio. Quindi la violazione della sensibilità si diffonde alla spalla..

In caso di ipestesia della mano, è importante iniziare la diagnosi differenziale con un esame completo dello stato del rachide cervicale. Possono esserci due fattori patologici di influenza negativa sul processo di innervazione degli arti superiori:

  1. con l'osteocondrosi, complicata da protrusione ed ernia del disco, viene esercitata una pressione sul nervo radicolare, responsabile dell'innervazione della mano;
  2. nella sindrome dell'arteria vertebrale posteriore, l'afflusso di sangue alle strutture del cervello che sono responsabili della conduzione degli impulsi sensoriali dagli arti superiori è interrotto.

Pertanto, è necessario eseguire una diagnostica completa. A seconda della patologia identificata, viene prescritto un corso individuale di terapia.

Come trattare la sindrome da ipestesia cutanea?

L'ipestesia è una sindrome, non una malattia indipendente. Di conseguenza, il trattamento non è necessario. La terapia deve essere eseguita in relazione alla malattia sottostante, che è accompagnata da ipestesia cutanea, solo in questo caso è possibile ottenere un risultato positivo a lungo termine.

La diminuzione della sensibilità (ipestesia) nell'osteocondrosi è associata alla compressione del nervo radicolare o dei suoi rami. Pertanto, il trattamento dovrebbe iniziare con il ripristino dell'altezza fisiologica del disco intervertebrale danneggiato..

Per questo, nella nostra clinica di terapia manuale, vengono eseguite diverse procedure di trazione trazione della colonna vertebrale. Questa manipolazione consente di interrompere completamente la sindrome del dolore e ripristinare l'innervazione disturbata.

L'ipestesia si risolve immediatamente dopo la prima procedura.

Successivamente, è necessario un ciclo completo di restauro dei dischi intervertebrali danneggiati. Se ciò non viene fatto, la sindrome del dolore e l'ipestesia torneranno nel prossimo futuro..

Poiché l'ipestesia è una neurologia, è importante fornire nutrimento alla fibra danneggiata per ripristinare completamente il processo di innervazione. Per migliorare la microcircolazione del sangue e del fluido linfatico, puoi utilizzare le tecniche del massaggio e dell'osteopatia. Puoi iniziare il processo di rigenerazione con l'aiuto della riflessologia (agopuntura).

Rafforzare i muscoli con l'aiuto della chinesiterapia e degli esercizi terapeutici può migliorare la nutrizione diffusa del tessuto cartilagineo e prevenire il rischio di ri-sviluppo di osteocondrosi o artrosi.

Se sei preoccupato per l'ipestesia degli arti superiori o inferiori, fissa un appuntamento con un neurologo presso la nostra clinica per la terapia manuale gratuita. Il medico effettuerà un esame, formulerà una diagnosi accurata e fornirà raccomandazioni individuali per condurre la terapia riabilitativa.

La consultazione del medico è gratuita. Non auto-medicare, chiama e ti aiuteremo +7 (495) 505-30-40

Diagnostica delle cause dell'ipestesia e specificità del trattamento. Cos'è l'iperacusia? Iperacusia: cause e trattamento

L'ipestesia è una patologia legata al campo della neurologia. In poche parole, questo è un banale intorpidimento di varie parti del corpo o perdita di sensibilità della pelle. Molto spesso, le cause della malattia risiedono nei cambiamenti congeniti, negli effetti traumatici e nelle formazioni tumorali che influenzano l'afflusso di sangue alle cellule cerebrali..

L'ipestesia compare spesso nelle donne che si preparano a diventare madri. In questo caso, il trattamento non è richiesto, poiché la condizione in questione scompare da sola dopo la nascita del bambino..

Un'altra forma di manifestazione della malattia è l'intorpidimento delle dita degli arti inferiori e superiori, specialmente durante il sonno. Ma in questo caso, la sintomatologia non è causata da una violazione dei processi fisiologici nelle terminazioni nervose, ma dal banale accumulo di liquido e, di conseguenza, dal corso errato dei processi metabolici.

Forme di manifestazione

A seconda del tipo di processo distruttivo in corso, anche le forme di manifestazione della malattia differiscono:

  • completa perdita di sensibilità tattile;
  • violazioni manifestate quando esposti a una certa natura o toccando un particolare materiale o oggetto;
  • significativa riduzione della soglia del dolore;
  • deterioramento dei recettori uditivi e olfattivi e così via.

L'ipestesia può manifestarsi in varie parti del corpo. La medicina distingue diverse varietà di questo disturbo: ipoestesia del viso, estremità inferiori e superiori.

Cause di occorrenza

L'ipestesia si verifica spesso nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario o svolgono un lavoro monotono e ripetitivo.Questa patologia accompagna anche il diabete mellito, che colpisce i processi metabolici del corpo..

Una causa comune della malattia è una concentrazione insufficiente di vitamine del gruppo B. Tale ipestesia è accompagnata da una maggiore irritabilità del paziente, frequenti capogiri, svenimenti e malfunzionamento del sistema digerente..

  • La perdita di sensibilità del cuoio capelluto può verificarsi a causa di malfunzionamenti del sistema cardiovascolare e nervoso.
  • Un altro motivo per la comparsa di intorpidimento è la cosiddetta sindrome del tunnel, che è la compressione delle terminazioni nervose che passano nei punti stretti del corpo umano..
  • Inoltre, emicranie, lesioni alla testa, malattia coronarica, alcolismo, ereditarietà possono essere fattori che provocano la comparsa di intorpidimento..

Oltre ai motivi sopra elencati, l'ipestesia può essere causata dall'artrite reumatoide. Il nervo viene pizzicato dall'articolazione deformata, provocando il noto intorpidimento.

Questi sintomi richiedono una diagnosi immediata in una struttura medica e la nomina di una terapia farmacologica..

Sintomi

Le manifestazioni esterne di ipestesia, che indicano la presenza di questa patologia, includono:

  • perdita molto frequente di sensibilità della pelle del viso o intorpidimento degli arti, sia a riposo che durante il movimento, paralisi;
  • disturbi nel lavoro dei recettori esterni (perdita dell'olfatto, incapacità di sentire le fluttuazioni di temperatura);
  • disagio sulla pelle (bruciore, formicolio, eruzione cutanea);
  • deterioramento della vista, della parola;
  • movimenti intestinali incontrollati e / o svuotamento della vescica.

Diagnostica

Il test volto a stabilire le cause dell'ipestesia inizia con un primo esame, chiarendo lo stile di vita del paziente, la sua possibile dipendenza da alcol o droghe.

Gli esami generali del sangue e delle urine di laboratorio sono molto importanti. Quindi è possibile rilevare la presenza di colesterolo e lipoproteine, che causano la formazione di placche aterosclerotiche, nonché una carenza di ferro e vitamina B.Per questo si verificano carenza di ferro ed epestesia perniciosa.

I metodi strumentali per diagnosticare la malattia includono la tomografia computerizzata, l'elettroneuromiografia e l'ecografia. Aiutano a identificare patologie degli organi interni, portando a una percezione alterata..

Terapia

Quando si stabiliscono alcuni segni di patologia, il trattamento dovrebbe iniziare con lo stabilire la causa che ha causato la violazione. Questo può essere fatto solo da uno specialista altamente qualificato in un ospedale medico..

Il trattamento nella stragrande maggioranza dei casi viene effettuato con l'uso di farmaci. Medicinali tradizionali e metodi alternativi possono essere utilizzati solo se approvati dal medico curante. In ogni caso, devono essere considerati non i principali, ma un mezzo aggiuntivo per sbarazzarsi della malattia..

Per quanto riguarda gli agenti fisioterapici, l'elettroforesi e la fonoforesi, l'esposizione agli ultrasuoni ha dimostrato la loro elevata efficacia. Il trattamento di agopuntura, impacchi di fango e così via hanno un buon effetto..

Posticipare la visita dal medico in un secondo momento non è solo poco pratico, ma anche pericoloso. Soprattutto se l'intorpidimento del viso o degli arti è ricorrente e prolungato. Ci sono situazioni in cui un trattamento inopportuno porta a cambiamenti tragici e talvolta irreversibili dello stato di salute..

Capacità ridotta di percepire

Il passaggio delle fibre dei sentimenti superficiali e profondi differisce nelle diverse parti del sistema nervoso. Le malattie della colonna vertebrale, del midollo allungato o del ponte portano a un cambiamento separato in un tipo di sensazione durante il funzionamento di un altro. Si forma un disturbo dissociativo.

L'emiipestesia è una diminuzione unilaterale della sensibilità. Inoltre, si distingue l'anestesia - una totale perdita di sentimenti, iperestzia - un aumento della sensibilità. Qualitativamente, i tipi di cambiamento possono essere i seguenti:

  • analgesia - insensibilità al dolore;
  • termoanestesia: nessuna sensazione di temperatura;
  • anestesia: la scomparsa della sensazione del tatto;
  • iperestesia: aumento del livello di sensibilità;
  • allocheiria: il dolore non si avverte al punto di applicazione, ma sul lato dello specchio;
  • disestesia - analisi errata degli stimoli: caldo come il freddo, dolore come caldo;
  • parestesia - sensazioni improvvise di strisciare strisciante, formicolio, stiramento della pelle;
  • iperpatia - una condizione in cui la soglia della percezione diminuisce, un piccolo effetto è sentito come forte, a lungo termine.

Il tipo di disturbo dipende dalla posizione della lesione:

  1. Periferico: il processo nervoso o il plesso è danneggiato.
  2. Segmentale - patologia di un segmento del midollo spinale e delle sue parti: nodo, radici o corna.
  3. Conduttore: problemi con le sensazioni fino al livello della lesione. I suoi sintomi si verificano nelle malattie del midollo spinale, del tronco, delle collinette visive, della sostanza subcorticale bianca.
  4. Tipo corticale, la sua clinica dipende dall'area danneggiata nella materia grigia del cervello.

Quali sono le fonti di "orecchio sensibile"?

L'iperacusia è una malattia che si manifesta con l'aumento della pressione nel cervello, con disturbi neurologici. I processi sono intensificati a causa dell'intenso lavoro del sistema nervoso: a causa dello stress, forte gioia. L'inizio di una violazione nell'apparecchio acustico è la formazione di una maggiore ansia quando si verificano i suoni.

Le cause dell'iperacusia possono essere ereditarie. Ma questa opzione è il presupposto dei medici, perché i fatti esatti della trasmissione della malattia da parte della scienza non sono stati stabiliti. Ma la patologia nei vasi porta spesso a un'esacerbazione dell'udito. Questo di solito è preceduto da un ictus..

Le malattie infettive diventano fonte di patologia:

  • Meningite.
  • Encefalite.
  • Otite media purulenta, otosclerosi.

La circolazione sanguigna nella testa è influenzata da lesioni: commozioni cerebrali e gravi sovraccarichi del corpo. Il rischio di contrarre l'iperacusia aumenta anche nelle persone con pressione sanguigna cronicamente alta, malattia di Meniere e tumori alla testa in crescita. La complicazione si verifica con danni al nervo facciale o paralisi del muscolo della staffa. Aumentano i rischi di danneggiamento delle cellule dell'organo di Corti.

Prevenzione e prognosi

Per impedire a una persona di sviluppare iperestesia dei tessuti duri del dente, è necessario seguire una serie di semplici raccomandazioni preventive generali:

  • mantenere uno stile di vita sano;
  • nutrizione completa ed equilibrata;
  • prendendo solo i medicinali prescritti dal medico;
  • minimizzare l'impatto delle situazioni stressanti;
  • rispetto delle regole di igiene orale;
  • eliminazione completa dell'effetto delle sostanze tossiche sul corpo;
  • individuazione e trattamento tempestivi delle patologie che portano allo sviluppo del problema;
  • passaggio regolare di un esame completo in un istituto medico.

Come cambiare il tuo personaggio?

L'iperestesia ha spesso una prognosi favorevole, poiché è espressa da sintomi che semplicemente non possono essere ignorati. Con un lungo decorso della malattia, c'è un'alta probabilità di una violazione del lavoro e dell'adattamento sociale, lo sviluppo di uno stato depressivo profondo..

È tutto corretto dal punto di vista medico? Rispondi solo se hai comprovate conoscenze mediche Sì No