La schizofrenia nei piccoli rappresentanti dell'umanità è una malattia mentale rara. È spesso integrato da ridotta emotività, manifestazioni di autismo, deliri, allucinazioni e altre manifestazioni psicopatologiche. Secondo le statistiche, su 1000 bambini sotto i 14 anni, solo l'1,5% ha questa malattia. I sintomi e i segni della schizofrenia nei bambini di solito compaiono all'età di 7 anni, ma in alcuni casi possono manifestarsi già nel primo anno di vita.

Schizofrenia infantile: quando suonare l'allarme

Fino all'età di sette anni, la malattia ha alcune peculiarità nella sua manifestazione. Ciò è espresso da disturbi catatonici, che riflettono il sottosviluppo fisiologico del sistema nervoso dei bambini. I genitori dovrebbero sapere come riconoscere la malattia nel loro bambino.

Le manifestazioni dei disturbi catatonici nella schizofrenia durante l'infanzia sono espresse come segue:

• il bambino ha eccitazioni parossistiche, che si esprimono in risate o lacrime senza motivo;
• lancio irragionevole da una parte all'altra.

Quindi, quando il pensiero e la parola iniziano a formarsi nel bambino, si nota l'aggiunta di sintomi esistenti con quelli nuovi:

• fantasie di cui il bambino parla costantemente e che occupano tutti i suoi pensieri e conversazioni.
• manifestazioni di allucinazioni: il bambino si lamenta di alcune voci estranee che vogliono offenderlo.

A volte i bambini possono parlare ai loro genitori di alcune cose o situazioni quotidiane con assoluta serietà e forte paura. In questo caso, è molto difficile distinguere le manifestazioni della schizofrenia dalla normale fantasia infantile, che spesso porta a ignorare i segni della schizofrenia infantile..

I libri di testo psichiatrici descrivono tutti i possibili sintomi della schizofrenia infantile:

• segni di paranoia: una piccola persona sente costantemente un senso di cospirazione contro di lui, a seguito della quale mostra aggressività verso gli altri;
• tipo verbale e visivo di manifestazioni allucinatorie;
• riluttanza a impegnarsi in procedure igieniche, i bambini si rifiutano ostinatamente di lavarsi i denti, lavarsi il viso, le procedure mattutine si trasformano in tormento per loro;
• la schizofrenia può essere riconosciuta da paure infondate, storie di creature mitiche che vengono dal bambino e raccontano qualcosa, cercano di diventare suoi amici;
• la schizofrenia della prima infanzia si esprime nella riluttanza del bambino a trascorrere del tempo con gli amici, preferisce stare da solo e comunicare con personaggi inesistenti;
• emotività, lacrime o risate notevolmente aumentate che compaiono durante conversazioni incomprensibili o deliranti;
• mancanza di concentrazione sull'argomento della conversazione, il bambino può interrompere bruscamente il suo discorso e andarsene;
• ascoltare suoni inesistenti;
• incomprensione temporanea delle parole;
• ripetizione delle stesse affermazioni, pensieri, automatismi nel pensare;
• usare parole senza significato nel discorso;
• i sintomi della schizofrenia infantile si manifestano anche nella difficoltà di rispondere alle domande, il bambino non capisce esattamente cosa vogliono sentire da lui;
• distrazione e incoerenza durante la lettura;
• non c'è attaccamento ai genitori e ai propri cari;
• pensiero caotico;
• un desiderio di danneggiare se stessi e tutti intorno: negli attacchi di aggressione, una piccola persona rompe i giocattoli, rompe i piatti con aria di sfida, trovandolo un hobby divertente.

I segni di schizofrenia negli adolescenti si manifestano più spesso con il comportamento ridicolo e l'eccessiva follia insita nei bambini più piccoli.

La schizofrenia adolescenziale è accompagnata da sottosviluppo emotivo, alienazione dal mondo esterno, scarso rendimento scolastico e attrazione per le dipendenze: sigarette, alcol, tossicodipendenza. I sintomi della schizofrenia nei bambini durante la transizione all'adolescenza si manifestano con ritardi nello sviluppo.

Le ragioni

Oggi nessuno può determinare la causa esatta dei disturbi mentali nei bambini. L'unica cosa che gli scienziati possono dire con sicurezza è che la schizofrenia negli adolescenti e nei bambini procede allo stesso modo degli adulti..

La mancanza di equilibrio tra i componenti chimici del cervello può svolgere un ruolo importante nello sviluppo della malattia. Non ultimi sono i fattori ambientali e la genetica. Nonostante il fatto che i ricercatori non possano nominare con assoluta certezza le cause della schizofrenia, suggeriscono che la malattia si forma sotto l'influenza di alcune cause ambientali..

Fattori che influenzano lo sviluppo precoce della schizofrenia:

• poiché la malattia può essere ereditata, la presenza di un disturbo in parenti stretti aumenta il rischio del suo sviluppo;
• gravidanza tardiva della madre del bambino;
• trovarsi in situazioni stressanti (scandali o cattive abitudini dei genitori, divorzi difficili, violenze);
• disturbi virali che colpiscono il bambino mentre è ancora nel grembo materno;
• grave malnutrizione della madre durante la gravidanza;
• lo sviluppo della schizofrenia in un adolescente può verificarsi sotto l'influenza di farmaci psicotropi (psilocibina, LSD).

Forme di schizofrenia

1. Maligno - si verifica principalmente in giovane età (fino a 7 anni). È caratterizzato da un arresto rapido e in alcuni casi anche da una regressione dello sviluppo. I bambini malati perdono la capacità di parlare normalmente; solo i suoni inarticolati possono essere ascoltati dal loro discorso. Se, anche prima della progressione della malattia, il bambino ha imparato a camminare, tutte le abilità vengono perse e inizia di nuovo a gattonare.
2. La forma paranoica è molto rara. Il suo verificarsi prima dei 12 anni è caratterizzato da fantasie assurde, paure, delusioni periodiche di persecuzione o avvelenamento. Questi bambini iniziano a mostrare ostilità verso i loro genitori. I sintomi di questa schizofrenia nell'adolescenza si manifestano sotto forma di intossicazione filosofica e anoressia sullo sfondo di anomalie fisiche..
3. La schizofrenia lenta è il tipo più comune di malattia. A volte i sintomi della schizofrenia lenta nei bambini possono essere un aumento delle capacità mentali in una piccola persona, ad esempio il pensiero astratto o il talento musicale. Inizialmente, un bambino può anche essere considerato un bambino prodigio. Tuttavia, lo sviluppo rallenta gradualmente nel tempo. La manifestazione della malattia è spesso espressa in fantasie, interessi o paure eccessivamente intelligenti. Negli adolescenti, la malattia si trova sotto forma di comportamento psicopatico, debole emotività, perdita di interesse per tutto ciò che lo circonda.
4. Un'altra specie comune è la progressione parossistica. I segni di schizofrenia nei bambini sono spesso lievi: manifestazioni letargiche di paure o allucinazioni. Negli adolescenti, i sintomi sono più pronunciati. Il risultato di questa forma della malattia è un difetto oligofrenico..
5. La schizofrenia ricorrente è rara nei bambini e negli adolescenti. I suoi sintomi principali sono paure infondate, disfunzioni digestive, premi vegetativi con mal di testa, febbre.

Come e cosa trattare

Se vengono rilevati sintomi sospetti, i genitori devono mostrare immediatamente il bambino a un medico e condurre un esame appropriato. In ogni caso, non dovresti disperare, oggi la terapia della schizofrenia ha spostato significativamente i suoi risultati e ha indicatori molto ottimistici..

Il trattamento della schizofrenia infantile è complesso: gli ultimi farmaci efficaci, un approccio professionale del personale medico, supporto genitoriale, corsi psicologici: tutto ciò offre la prospettiva di un completo recupero del bambino, la cui psiche e il sistema nervoso centrale non sono ancora completamente formati.

I bambini piccoli vengono trattati con antipsicotici. Il piano terapeutico è completamente preparato dallo psicoterapeuta infantile curante. Insieme a questo, il trattamento include corsi di formazione psicologica con psicologi. Il trattamento con neurolettici è completato da farmaci nootropici (Nootropil, Phenibut e altri). Ciò riduce significativamente la manifestazione degli effetti collaterali degli antipsicotici..

Durante il trattamento, è molto importante il contatto tra il medico curante ei genitori del bambino malato. Lo specialista deve essere informato dei minimi cambiamenti che si verificano nel bambino. Ciò è particolarmente vero per l'adolescenza, che in medicina è considerata la più difficile in termini di trattamento..

Se si verificano allucinazioni, gli psicoterapeuti prescrivono farmaci sotto forma di gocce: "Trifluoperazine", "Haloperidol". Allevia il bambino da tali manifestazioni negative della malattia..

Se la malattia è stata colpita da un bambino, questo non significa in alcun modo che diventi un eremita o "speciale". Molti di questi bambini studiano nelle scuole più ordinarie, con solo un leggero approccio individuale al programma educativo. Tuttavia, per questo è necessario ottenere una remissione stabile della malattia..

Se il decorso della malattia è accompagnato da sintomi di autismo, il bambino viene istruito a casa..

L'errore dei genitori è che molti di loro rifiutano di ricoverare il bambino quando la condizione peggiora. Ma questo è molto importante per l'assistenza tempestiva e l'eliminazione delle conseguenze negative della malattia..

Schizofrenia infantile: genitori, non incolpate i cattivi comportamenti! Il trattamento precoce è la chiave del successo!

La malattia mentale colpisce persone di tutte le età, sia adulti che bambini. Vari sintomi di malattie e l'assenza di criteri diagnostici per molti di essi complica l'istituzione tempestiva di una diagnosi accurata e la nomina di metodi di trattamento efficaci.

I primi segni di schizofrenia nei bambini possono essere considerati dai genitori e da alcuni specialisti come una caratteristica del carattere del bambino, la sua tendenza all'introversione e un passatempo tranquillo. A poco a poco, i sintomi si intensificano e si sviluppa una patologia mentale pronunciata, la cui terapia richiede un approccio integrato al problema..

Sulla malattia

La schizofrenia nell'infanzia è una condizione relativamente comune, che rappresenta lo 0,1-0,2% nella struttura della malattia mentale. La grande complessità diagnostica è associata al fatto che non esistono criteri specifici per fare una diagnosi in medicina. Una situazione simile si è verificata a causa della presenza di due sistemi di classificazione delle malattie utilizzati nella pratica psichiatrica: ICD-10 e DSM-V, l'ultimo dei quali è dedicato solo alle questioni psichiatriche.

Per la prima volta, i bambini affetti da schizofrenia furono descritti all'inizio del XIX secolo da importanti psichiatri in Europa. Un fenomeno distintivo della malattia è la psicosi infantile, che alla fine porta alla catatonia o alla demenza. Nel tempo, il numero di casi di patologia descritti è aumentato e all'interno della schizofrenia infantile è apparsa la sua classificazione..

Al momento, si ritiene che la diagnosi sia esposta a bambini con sintomi della malattia di età inferiore ai 14 anni. In alcuni paesi, la fascia di età è stata spostata: negli Stati Uniti - fino a 13 anni, e in Europa - fino a 12-14 anni. In pratica, ci sono casi di malattia nei bambini in età prescolare, fino all'insorgenza di 3-4 anni e prima.

La diagnosi e il trattamento della malattia vengono eseguiti da uno psichiatra infantile, che conosce bene le peculiarità della sfera mentale dei bambini nei diversi periodi della loro crescita. Se necessario, i medici specialisti correlati sono collegati alla terapia.

Cause di occorrenza

L'incidenza della schizofrenia nell'infanzia è di 1 caso ogni 10.000 bambini, il che riflette la prevalenza abbastanza diffusa della patologia. La malattia si verifica nei ragazzi più spesso che nelle ragazze, tuttavia, le ragioni di questa distribuzione dei casi non sono chiare. È importante notare che il numero di casi di schizofrenia della prima infanzia può effettivamente essere più alto, poiché i medici non sempre fanno questa diagnosi, portando allo stigma.

Le cause inequivocabili della malattia non sono note, nonostante il gran numero di studi scientifici condotti. È noto appunto che la malattia ha prerequisiti genetici, a questo proposito, i genitori i cui figli hanno la schizofrenia hanno geni associati alla patologia..

I medici identificano una serie di fattori ambientali che possono agire come trigger:

• infezioni in una donna prima della gravidanza e durante il suo decorso;
• condizioni perinatali negative (ipossia, uso di droghe, ecc.).

La predisposizione genetica è confermata dal fatto che ci sono un gran numero di casi segnalati di sviluppo della malattia in parenti stretti. È importante capire che la presenza di geni "sbagliati" non porta necessariamente allo sviluppo di un disturbo mentale, poiché l'informazione genetica si manifesta solo in presenza di influenze esterne avverse. Il clima psicologico in famiglia e le relazioni con persone intime e amici sono di grande importanza..

Varianti della malattia

Nell'infanzia, la schizofrenia può avere diverse varianti di decorso che determinano le principali manifestazioni cliniche e la prognosi per il paziente. Esistono tre forme di malattia:

1. Variante continuamente progressiva - caratterizzata da un decorso maligno. Il bambino sviluppa rapidamente demenza e catatonia. Gravi disturbi mentali si sviluppano entro 2-4 anni, portando a una grave oligofrenia.
2. Con un decorso continuamente lento, lo sviluppo della malattia è lungo. Entro 3-7 anni, gli adolescenti sviluppano disturbi nella sfera emotivo-volitiva, si verificano stati nevrotici e altri disturbi. Demenza e problemi con le capacità cognitive vengono rilevati dopo 10-11 anni dalla patologia.
3. Con una forma parossistica a bassa progressione, la particolarità del decorso sono i periodi ondulati di esacerbazioni e remissioni. Gli attacchi sono caratterizzati dalla comparsa di disturbo maniaco-depressivo, disturbo ossessivo-compulsivo, ridotta sensibilità e orientamento in se stessi. Al di fuori del periodo acuto, i pazienti hanno nevrosi che portano disagio. Alcuni bambini hanno un decorso favorevole con attacchi singoli durante tutto l'anno.

L'identificazione della forma specifica e dello stadio della malattia gioca un ruolo importante nella selezione del trattamento corretto, inclusa la psicoterapia.

Come si manifesta la schizofrenia durante l'infanzia

I sintomi della schizofrenia infantile sono rappresentati da vari disturbi mentali, che includono fenomeni catatonici, alterato sviluppo delle funzioni cognitive, demenza, ecc. Lo sviluppo della malattia e dei segni clinici è associato all'età della sua manifestazione.

Quando la patologia si manifesta in tenera età (fino a 6-7 anni), i genitori e gli educatori della scuola materna notano apatia, un basso livello di attività fisica e mentale e indifferenza a qualsiasi gioco. Il bambino cerca di prendere le distanze da altri bambini e adulti, preferendo stare da solo. Molto spesso, nei bambini viene rivelato un comportamento specifico: ripetere la stessa azione senza alcun significato: spostare matite e penne, muoversi lungo la stessa traiettoria in una stanza, ecc. I bambini diventano capricciosi, emotivamente instabili.

Nel periodo prescolare, durante le conversazioni e l'osservazione, vengono rivelati cambiamenti nella percezione del mondo e delle persone, nonché la comparsa di disturbi del pensiero: i bambini diventano inadeguati e possono esprimere idee deliranti di vario contenuto. I deliri più comuni sono i deliri persecutori o la percezione dei genitori come sostituti. La gravità dei concetti deliranti e dei cambiamenti nel pensiero aumenta con l'aumentare dell'età del paziente.

È possibile identificare la schizofrenia in un bambino durante una conversazione con lui. Il discorso è brusco, non intenzionale, non ci sono elementi logici nella narrazione. Spesso vengono rilevate allucinazioni associate alla distorsione dello spazio circostante. I difetti nella sfera emotivo-volitiva e l'indifferenza verso i propri cari sono caratteristici. Allo stesso tempo, rimane una reazione violenta in relazione a tutto ciò che non è familiare, che è caratteristico della malattia durante l'infanzia. I cambiamenti nella sfera mentale si riflettono nell'aspetto della persona: assume posture "scomode" e il viso non esprime alcuna emozione.

Con l'aumentare dell'età fino all'adolescenza, i sintomi diventano più complessi. Molti bambini sviluppano una tendenza al ragionamento filosofico che non ha alcuna base teorica o pratica. Tali idee spesso non sono legate al mondo esterno e sono primitive. Nel disturbo dismorfobico, una persona nega il proprio corpo a causa della sua bruttezza e antiestetica.

La sindrome ebrefrenica, osservata nella maggior parte degli adolescenti schizofrenici, si manifesta con smorfie, smorfie e mancanza di critiche nei confronti del loro comportamento.

Misure diagnostiche

La diagnosi di schizofrenia si basa su metodi di esame clinico e psicologico. Solo uno psichiatra dovrebbe fare una diagnosi, poiché altri specialisti non hanno competenze sufficienti in questioni di salute mentale.

Le misure diagnostiche vengono eseguite secondo il seguente algoritmo:

1. Conversazione con i genitori e, se possibile, con l'adolescente stesso. Lo psichiatra raccoglie attentamente tutti i reclami, la durata del loro verificarsi, i fattori dopo i quali sono comparsi o peggiorati, nonché le informazioni sugli hobby e sulle attività del paziente. È importante notare che durante la conversazione si raccomanda di chiarire la domanda sui casi di schizofrenia e altri disturbi mentali nei parenti.
2. Uno psichiatra, durante una conversazione con un paziente o durante l'osservazione visiva di lui, valuta le espressioni facciali, la natura dei movimenti e il linguaggio eseguito. All'esame, è possibile rivelare delusioni, idee sopravvalutate e allucinazioni. Quest'ultimo può essere deliberatamente nascosto da una persona o dai genitori per evitare una diagnosi.
3. I test psicodiagnostici sono un insieme di tecniche volte a valutare il pensiero, l'attenzione e altri processi cognitivi. La scelta dei test specifici dipende dai sintomi del paziente e dalla loro gravità..

Quando a un bambino viene diagnosticata la schizofrenia, è importante che il medico faccia una diagnosi differenziale con malattie organiche del sistema nervoso centrale. I casi di autismo della prima infanzia e disturbo schizotipico di personalità devono essere esclusi. Con l'autismo della prima infanzia, il paziente non ha deliri, allucinazioni, patologie ondeggianti con esacerbazioni e remissioni. L'interazione con altre persone si sviluppa lentamente, ma il bambino non la evita, a differenza della schizofrenia.

Il disturbo schizotipico di personalità è caratterizzato da manifestazioni simili alla schizofrenia. Allo stesso tempo, le caratteristiche psicologiche non progrediscono nel tempo, il che rende possibile distinguere tra queste due condizioni e riconoscere la schizofrenia.

Approccio alla terapia

Diversi specialisti sono coinvolti nel trattamento della schizofrenia infantile, la cui chiave è uno psichiatra. Oltre a lui, è obbligatoria la partecipazione di uno psicoterapeuta e di un assistente sociale responsabile delle problematiche riabilitative nella società..

Gli obiettivi principali del trattamento:

1. Prevenire l'ulteriore progressione della malattia e dei sintomi esistenti.
2. Ripristina le capacità psicologiche e cognitive, assicurati il ​​loro sviluppo con l'età.
3. Elimina le malattie somatiche e neurologiche concomitanti.

La terapia della malattia si basa sull'uso complesso dei seguenti approcci:

1. L'uso di farmaci volti ad alleviare i principali sintomi. A tale scopo vengono utilizzati antipsicotici moderni, antidepressivi e altri gruppi di medicinali..
2. Psicocorrezione volta a ridurre la gravità del deterioramento cognitivo.
3. Psicoterapia.

Ciascuno dei metodi terapeutici ha le sue caratteristiche di utilizzo nell'infanzia.

Farmacoterapia

Il gruppo principale di farmaci utilizzati per correggere i disturbi mentali esistenti durante l'infanzia sono gli antipsicotici. Tutti gli antipsicotici differiscono nella loro struttura chimica e, pertanto, il loro effetto in un particolare paziente può differire. I farmaci più comunemente prescritti sono la clorpromazina, la clozapina e il risperidone. Quest'ultimo si riferisce ad antipsicotici atipici che mostrano un buon effetto terapeutico e raramente portano allo sviluppo di effetti collaterali..

Con la corretta selezione del dosaggio e del regime di trattamento, che viene eseguita individualmente per ciascun paziente, si osservano i seguenti effetti della terapia:

• scomparsa dei sintomi di psicosi, delirio e altre manifestazioni di schizofrenia associate a disturbi del pensiero;
• azione sedativa per prevenire la progressione di allucinazioni e deliri;
• con la predominanza di letargia e apatia di una persona, l'attività mentale diventa più attiva;
• cambiamenti nel funzionamento degli organi interni, che possono causare lo sviluppo di effetti collaterali del trattamento.

Il dosaggio dei neurolettici è selezionato come segue. Il farmaco è prescritto nella dose minima accettabile. In assenza di effetti, la dose viene aumentata. Dopo aver raggiunto l'effetto terapeutico desiderato, il medico abbandona questo schema. Va ricordato che tutti gli antipsicotici hanno limiti di età per l'uso, che vengono presi in considerazione quando si prescrive la terapia.

Oltre agli antipsicotici tipici e atipici, nel trattamento della schizofrenia vengono utilizzati nootropi (Levocarnitina, Glicina, ecc.), Anticolinergici (Biperiden, Trihexyphenidil) e antidepressivi (Fluoxetina, Amitriptilina, ecc.)..

Approccio senza farmaci

La psicocorrezione eseguita con l'aiuto della psicoterapia e il lavoro con uno psicologo è una parte importante del processo terapeutico. Al di fuori del periodo acuto di schizofrenia, a tutti i pazienti vengono mostrate sedute psicoterapeutiche individuali, che hanno un effetto positivo sulla personalità e assicurano la stabilizzazione dello stato mentale durante il periodo di remissione. Oltre a lavorare con il bambino, lo psicoterapeuta e l'assistente sociale devono insegnare ai genitori come comunicare correttamente con lui. Il bambino deve essere costantemente stimolato all'attività sociale e fisica.

Una stretta interazione tra il paziente, la sua famiglia e i professionisti dovrebbe essere mantenuta su base continuativa ed essere sistematica. I bambini con malattie simili spesso hanno bisogno di ulteriore aiuto per entrare all'asilo, a scuola e successivamente all'università. Inoltre, lo stretto contatto con uno psicoterapeuta e psicologo consente di formare le corrette capacità sociali e cognitive, che sono di grande importanza per una socializzazione di successo..

I genitori spesso si preoccupano di come andare a scuola per la schizofrenia. Sullo sfondo del rilevamento tempestivo della malattia e della selezione del trattamento corretto, compresi i metodi non farmacologici, una persona si adatta facilmente a un nuovo ambiente ed è in grado di completare il corso generale del curriculum scolastico senza gravi difficoltà..

Conseguenze negative

Con una diagnosi tardiva, la mancanza di cure complete e misure di riabilitazione, una persona perde l'opportunità di adattamento sociale. Questa condizione è un fattore di rischio per lo sviluppo della dipendenza da alcol e della tossicodipendenza..

A causa di disturbi cognitivi e comportamentali, l'adolescente inizia a saltare la scuola, smette di comunicare con gli amici, mostra una tendenza a uscire di casa e vagabondaggio. Molti pazienti tentano il suicidio o possono danneggiare gli altri intorno a loro, inclusi parenti e amici. Senza trattamento, il disturbo tende a progredire costantemente, il che alla fine porta alla disabilità del paziente..

La schizofrenia viene curata nei bambini??

Il recupero completo è impossibile, tuttavia, la maggior parte dei sintomi della malattia (disturbi del movimento, allucinazioni, ecc.) Può essere eliminata con l'aiuto di una farmacoterapia competente e un supporto psicologico. In questi casi si ripristina la normale socializzazione del bambino e il suo sviluppo mentale, il numero di ricadute è minimo, oppure sono del tutto assenti. È importante notare che la terapia è di natura permanente, basata su una psicoterapia complessa e sul supporto sociale dei propri cari e dei servizi governativi..

La schizofrenia infantile è un problema serio nella medicina moderna. I genitori sono riluttanti a rivolgersi a psichiatri con sintomi della malattia, poiché temono lo stigma sociale dopo la diagnosi. Tuttavia, la massima efficacia della terapia e delle misure di riabilitazione si osserva con il trattamento precoce. Durante questo periodo, quando il paziente non ha gravi disturbi mentali e cognitivi, i sintomi vengono facilmente fermati dai farmaci e la psicoterapia garantisce una remissione stabile della patologia.

Schizofrenia nei bambini: sintomi, diagnosi

La prima forma del processo schizofrenico, la schizofrenia nei bambini, causa particolari difficoltà nella diagnosi e nel trattamento. I sintomi ei segni della malattia nei diversi periodi dell'infanzia sono diversi e difficili da descrivere e sistematizzare. La conferma della diagnosi e la selezione della terapia devono essere effettuate da uno psichiatra competente che abbia molti anni di esperienza nel lavoro con bambini schizofrenici..

Uno psichiatra esperto dovrebbe diagnosticare e prescrivere un trattamento per un bambino con diagnosi di schizofrenia.

La schizofrenia infantile inizia in tenera età, quando la psiche sta appena iniziando a svilupparsi. Ciò dà origine a tre caratteristiche:

• offuscamento del quadro clinico: i sintomi della malattia non raggiungono il livello della schizofrenia degli adulti. Ad esempio, i segni di schizofrenia nei bambini di età inferiore a un anno sono una risposta inadeguata al disagio, all'indifferenza verso la madre e i propri cari. Di per sé, sembrano insignificanti, ma uno psichiatra esperto può già in così piccola età identificare un bambino a rischio;
• specificità dei bambini: un bambino malato fantastica molto e stranamente, discute argomenti filosofici; può tendere all'asocialità, al vagabondaggio, all'uso di alcol e droghe;
• sviluppo irregolare: periodi di avanzamento della norma si alternano a ritardi. Ad esempio, un bambino si è alzato tardi e ha imparato a camminare, ma ha parlato presto con frasi intere..

Queste caratteristiche consentono di comprendere meglio come si manifesta la schizofrenia nei bambini, a seconda dell'età di esordio..

Come si manifesta la schizofrenia nei bambini

A due anni, il bambino ha il suo discorso. Fino a questo punto, i segni principali sono i disturbi della connessione emotiva con la madre e il comportamento allucinatorio. Il bambino vede o sente il reale solo per lui e si comporta di conseguenza. Manifestazione più comune: paure irrazionali, come la paura dei bianchi.

L'ammissione all'asilo è l'inizio di una vita sociale attiva. E qui si manifestano distacco o ossessione, impotenza o aggressività, sviluppo in eccesso o in ritardo. Se il tuo bambino ha sintomi insoliti, consulta uno psichiatra infantile che sa come diagnosticare la schizofrenia in un bambino..

La diagnosi non può essere fatta sulla base di uno o anche più sintomi. La schizofrenia è una malattia insidiosa che può essere simile alla nevrosi, alla depressione e alla demenza. È possibile una diagnosi oggettiva, ad esempio utilizzando Neurotest.

Prima della pubertà, la malattia è la stessa nelle ragazze e nei ragazzi. I sintomi psicotici si sviluppano dall'immagine del mondo di un bambino. Giocattoli, personaggi folcloristici, eroi immaginari diventano personaggi recitanti di delirio e allucinazioni.

La pubertà aggiunge l'aspetto fisico e la sessualità a possibili esperienze dolorose. Lo sviluppo della psiche e della conoscenza degli adolescenti si avvicina al livello dei giovani adulti. Pertanto, i segni nei bambini di schizofrenici dai 12 anni in su (a seconda del tasso di maturazione) si avvicinano a quelli classici: idee inadeguate, su cui il bambino è fissato, "voci", sensazioni o "visioni" incomprensibili. C'è un'eccessiva attenzione all'aspetto (perdita di peso fino all'anoressia, desiderio di correggere disabilità fisiche inesistenti), delusioni di altri genitori, pensieri e azioni ossessive, comportamenti inappropriati con aggressività, disinibizione delle pulsioni, uscita di casa.

In assenza di trattamento e riabilitazione, l'insorgenza della malattia distorce l'ulteriore sviluppo della personalità e dell'intelligenza. In alcuni casi, non solo si ferma, ma regredisce. Questo può accadere a 17 o 5 anni.

Come riconoscere la schizofrenia in un bambino

Anche nella pratica degli adulti, non vi è alcun sintomo che dirà in modo inequivocabile se una persona è malata di schizofrenia o meno. Lo specialista si concentra sempre sulla totalità dei sintomi, sul loro sviluppo nel tempo e sull'ordine di apparizione. Sullo sfondo della psiche di un bambino sottosviluppato, questo è particolarmente importante.

La schizofrenia infantile con sintomi e segni è suddivisa in:

• semplice: i deliri e le allucinazioni sono assenti, i sintomi principali sono l'oppressione della volontà, la motivazione e l'appiattimento, l'impoverimento delle emozioni. I bambini con questa forma sono altamente suscettibili al trattamento;
• gebefrenico: vengono alla ribalta le buffonate pretenziose, la protesta, l'impulsività, l'aggressività verso se stessi e gli altri. Senza trattamento, questi bambini praticamente non si prestano all'apprendimento, sono pericolosi per se stessi e per gli altri..
• catatonico: i bambini mantengono le pose pretenziose che vengono loro date, agitando le braccia o ondeggiando, gridando o chiacchierando in modo monotono, rifiutandosi categoricamente di parlare, ripetere parole, espressioni facciali, movimenti dopo gli altri.

La diagnosi precoce della schizofrenia nei bambini viene eseguita da uno psichiatra infantile. Una conversazione con un medico è una fase importante del processo che determina ulteriori tattiche. È difficile diagnosticare solo in base ai sintomi, ma i moderni metodi diagnostici vengono in soccorso: Neurotest.

Un neurotest è un piccolo campione di sangue prelevato dalla punta di un dito. Se il livello delle sostanze investigate è aumentato, viene confermata la diagnosi di schizofrenia.

È stato dimostrato che anche se il quadro clinico (manifestazioni della malattia) è sfocato e non si presta a una descrizione chiara, un aumento del livello di sostanze biologiche proinfiammatorie nel sangue può confermare se un bambino ha una malattia schizofrenica e quanto sia acuta. Neurotest può essere eseguito sia a 4 che a 15 anni di età.

I primi segni di schizofrenia nei bambini possono essere rilevati da uno psicologo clinico. Esegue ricerche patopsicologiche - testa i processi cognitivi del bambino. Alcune deviazioni dalla norma mostrano disturbi del pensiero già nelle prime fasi..

In casi difficili, una buona clinica può organizzare rapidamente la nomina di un consulente scientifico, uno specialista ristretto o un consulto.

Segni di schizofrenia nei bambini: comportamento e segnali a diverse età

Il comportamento e il gioco sono fondamentali per chiarire la salute mentale. Dopotutto, anche dopo aver imparato a parlare, i bambini imparano a esprimere il mondo interiore con le parole per molto tempo. E nel gioco, proiettano inconsciamente le loro idee ed esperienze.

Un genitore attento può essere disturbato dal gioco della reincarnazione. Il bambino cerca di essere solo un personaggio negativo, imita le azioni socialmente disapprovate. Esce con difficoltà da una simile incarnazione. Tutti questi possono essere segni di schizofrenia nei bambini di età pari o inferiore a 7 anni..

Il corpo del bambino è molto più suscettibile ai farmaci, quindi i farmaci e il loro dosaggio dovrebbero essere selezionati da uno specialista esperto.

La sindrome di Heboid è più spesso inerente agli adolescenti, con pulsioni patologiche grossolanamente esagerate, disinibizione sessuale, diminuzione dell'attaccamento emotivo e qualità morali ed etiche. La diagnosi precoce e l'inizio del trattamento possono ridurre al minimo o evitare del tutto il comportamento eboide.

Uno psichiatra infantile competente si occupa del trattamento della schizofrenia in un bambino. Un'adeguata combinazione di farmaci e l'osservazione regolare da parte del medico curante aiuteranno il bambino ad adattarsi al mondo che lo circonda. Maggiori informazioni sul trattamento della schizofrenia infantile.

Schizofrenia infantile

La schizofrenia infantile, essendo una malattia mentale, colpisce i sistemi cerebrali, interessando le sfere emotiva e cognitiva (cognitiva). La malattia è caratterizzata da sintomi psicotici: disturbo del pensiero, reazioni emotive inappropriate, comportamento disorganizzato, deterioramento del funzionamento sociale, perdita di volontà. La schizofrenia nei bambini è una malattia mentale comune che colpisce fino all'1% di tutti i bambini. La schizofrenia nell'infanzia è caratterizzata dalla manifestazione di delirio, paranoia e allucinazioni. I bambini sono disturbati da visioni, voci che non vengono percepite dai propri cari e da chi li circonda.

Per molto tempo, il termine "schizofrenia infantile" è stato utilizzato per riferirsi a vari disturbi che non avevano nulla in comune tra loro, ad eccezione della manifestazione cronica e grave dei sintomi della schizofrenia nella prima infanzia. I bambini sono stati classificati come schizofrenici se avevano sintomi borderline.

La schizofrenia infantile si differenzia dall'autismo nei seguenti modi:

- ci sono violazioni minori nella sfera intellettuale;

- non ci sono gravi violazioni dell'interazione sociale, così come lo sviluppo del linguaggio;

- compaiono allucinazioni e deliri;

- si annotano fasi di ricaduta e remissione.

Al momento, sulla base dei criteri utilizzati per diagnosticare la schizofrenia negli adulti, la malattia viene diagnosticata nei bambini.

Il tipo di schizofrenia infantile si manifesta nelle seguenti fasi iniziali della malattia:

- il bambino sta vivendo problemi associati a disturbi del sonno, studio, concentrazione e riluttanza a comunicare;

- il decorso della malattia è segnato da un discorso incoerente;

- il bambino vede e sente cose che non sono visibili o udibili dagli altri;

- periodi di miglioramento sono presto seguiti da gravi ricadute, che sono contrassegnate da pensieri incoerenti e salti da un pensiero all'altro senza traccia logica.

Le fasi patopsicologiche della malattia sono segnate dalla fiducia dei bambini nel possedere capacità sovrumane, pensano costantemente di essere osservati.

Le caratteristiche patopsicologiche della malattia si rivelano nell'imprevedibilità e nella manifestazione di aggressività, tendenze suicide..

Cause della schizofrenia infantile

I ricercatori di questo problema non hanno un'idea chiara di ciò che causa la schizofrenia infantile. Tutti gli studi indicano che si sviluppa allo stesso modo della schizofrenia negli adulti. Gli scienziati sono ancora perplessi dallo sviluppo della schizofrenia della prima infanzia e sono inclini a credere che i fattori ambientali e la genetica possano svolgere un ruolo significativo nello sviluppo della malattia..

Ci sono i seguenti possibili fattori di rischio in tenera età:

- la presenza di parenti affetti da schizofrenia;

- tarda gravidanza;

- condizioni di vita stressanti (abuso emotivo o fisico, scandali genitoriali, divorzio parentale difficile, situazioni stressanti);

- malattie virali nell'utero;

- gestante con grave malnutrizione durante la gravidanza.

Sintomi e segni della schizofrenia infantile

Questa malattia si sviluppa gradualmente, la repentinità non è inerente ad essa. I pazienti hanno vari disturbi che precedono l'insorgenza dei sintomi patopsicologici. Questa malattia provoca gravi conseguenze negative nello sviluppo generale e nelle prestazioni del bambino a scuola. Per stabilire una diagnosi, i sintomi della malattia devono essere annotati continuamente per sei mesi. Dopo il loro verificarsi, il bambino ha l'incapacità di raggiungere il livello richiesto di risultati nella sfera educativa o personale.

Per diagnosticare la schizofrenia, è necessario notare almeno due dei seguenti segni entro un mese:

- catatonia (immobilità, stupore);

- comportamento e linguaggio disorganizzati;

Se si notano delirio o allucinazioni, in cui il bambino sente voci e compaiono immagini, uno dei sintomi è sufficiente per stabilire una diagnosi.

Fino all'età di sette anni si manifestano spesso violazioni del pensiero logico, ma raramente si osservano allucinazioni e deliri e sono difficili da diagnosticare. Se vengono notati, quindi, in contrasto con sintomi simili negli adulti, hanno una struttura meno complessa e includono argomenti per bambini. A volte è difficile tracciare il confine tra delusioni e fantasie, causate dall'immaginazione di un bambino. Va tenuto presente che i bambini non provano o provano disagio per la natura disorganizzante dei sintomi psicotici e, se si verificano in una fase iniziale della schizofrenia, i bambini non li distinguono dalle normali esperienze naturali..

Quindi, la schizofrenia infantile si nota nelle seguenti manifestazioni:

- delusione, che si esprime nel pensiero disordinato, così come nelle convinzioni forti che compromettono l'interpretazione della realtà;

- allucinazioni - disturbi della percezione, quando un bambino vede, sente, percepisce qualcosa che non esiste nella realtà e non è presente al momento. Il sintomo più comune osservato nei bambini sono le allucinazioni uditive, che si verificano nell'80% dei casi negli individui che hanno raggiunto l'età di 11 anni.

Nel 60% dei bambini schizofrenici, disturbi del pensiero, allucinazioni visive (uditive, comando, dialogo, religioso, commenti, molestie, visive, tattili, somatiche), delusioni (trasformazioni in animali, manie di persecuzione, delusioni di grandezza, delusioni di relazioni, delusioni somatiche, disturbo del pensiero).

Si notano i processi patologici ei sintomi caratteristici di questa malattia: disturbi dell'udito, depressione, problemi comportamentali, tendenze suicide.

Trattamento della schizofrenia infantile

Questa malattia ha bisogno di aiuto nelle aree della psichiatria ea tutti i possibili livelli di psicoterapia..

I forum sulla schizofrenia infantile incoraggiano i genitori a concentrarsi su personale di assistenza ospedaliero accuratamente selezionato, poiché l'esperienza del personale e il personale altamente qualificato aiuteranno a sostenere la guarigione del bambino.

Il trattamento della schizofrenia infantile prevede la nomina di farmaci da parte dello psicoterapeuta solo dopo aver correlato il danno e il beneficio per il piccolo paziente. Nella maggior parte dei casi, il problema viene risolto in modo psicoterapeutico, in alcuni casi viene selezionata la terapia più sicura. Sfortunatamente, la completa guarigione dei bambini con una tale malattia non si verifica, tuttavia, esistono metodi che consentono di ridurre al minimo la gravità dei sintomi, ridurre al minimo la probabilità di recidiva di ricadute e migliorare l'adattamento sociale.

Autore: Psiconeurologo N.N. Hartman.

Dottore presso il Centro medico e psicologico PsychoMed

Le informazioni fornite in questo articolo sono destinate esclusivamente a scopo informativo e non possono sostituire la consulenza professionale e l'assistenza medica qualificata. Se hai il minimo sospetto di schizofrenia infantile, assicurati di consultare il tuo medico!

Schizofrenia nei bambini

La schizofrenia nell'infanzia è registrata molto meno spesso rispetto al contingente adulto. La malattia ha alcune difficoltà nella diagnosi, poiché paure incomprensibili, fantasie bizzarre, atteggiamenti deliranti possono essere espressi in modo insignificante o essere considerati da altri come giochi e fantasie peculiari dei bambini.

È estremamente importante riconoscere i segni della psicosi e iniziare il trattamento in una fase precoce, poiché l'aggravamento della malattia influisce negativamente sui processi di sviluppo mentale dell'individuo, rallentando e distorcendo il mondo interiore di una persona. Un disturbo lasciato incustodito cambia radicalmente le sfere del pensiero, della percezione, del mondo emotivo e del comportamento, lasciando un segno indelebile nella personalità del giovane.

La schizofrenia infantile il più delle volte ha un decorso continuo, senza intervalli di remissione e ricadute. Tuttavia, nell'adolescenza, il disturbo può assumere un carattere parossistico o un andamento simile a una pelliccia (un decorso continuo si alterna a convulsioni a scatti e successive remissioni).

Molto spesso, i sintomi sono aggravati nei segmenti di crisi di età: 3, 5-7 anni. La prognosi della schizofrenia infantile dipende in gran parte dalle caratteristiche del periodo premorboso. I bambini che sono gioiosi, armoniosi, attivi, emotivamente stabili nel premorboso hanno alte probabilità di un decorso benigno della malattia e di ottenere remissioni stabili. Allo stesso tempo, i bambini che si sono distinti per apatia, isolamento, passività mentale rischiano di acquisire molto rapidamente la natura maligna della malattia..

Le ragioni

Al giorno d'oggi, i ricercatori dell'eziologia e della patogenesi della schizofrenia infantile non hanno una chiara comprensione della natura della malattia. Tuttavia, lo studio della storia familiare dei pazienti, la visualizzazione del lavoro delle strutture del cervello, lo studio del ritratto della personalità e delle condizioni di vita ci consentono di affermare che la base della schizofrenia è l'eredità sfavorevole e la manifestazione della psicosi si verifica quando esposta a fattori ambientali o interruzioni nei processi biochimici del corpo.

La nascita di un bambino a genitori affetti da schizofrenia, nel 50% dei casi, determina le sorti della sua sfera mentale. Tuttavia, lo sviluppo o meno della malattia dipende da altre condizioni, tra le quali si possono distinguere i seguenti fattori.

Un contributo negativo è dato dalla presenza nella storia familiare sul lato materno o paterno di eventuali disturbi mentali: spettro depressivo, ansio-fobico, schizofrenico, alcolismo o tossicodipendenza.

Alcuni scienziati sono convinti che la gravidanza tardiva (oltre i 40 anni) influisca negativamente sullo sviluppo del sistema nervoso fetale. Il fattore di rischio è il grave decorso della gravidanza, quando il portamento di un bambino era associato alla minaccia di aborto spontaneo o di parto prematuro. Una situazione sfavorevole sono le malattie infettive trasferite dalla futura mamma, in particolare le infezioni TORCH. Le dipendenze dei genitori (fumo, abuso di alcol), farmaci incontrollati, malnutrizione o fame impediscono al feto di svilupparsi normalmente.

Spesso la predisposizione alla psicosi è rafforzata dalle condizioni stressanti della vita del bambino. Un'atmosfera sfavorevole in famiglia: gli scandali degli adulti, uno stile di vita immorale, un divorzio problematico sono fattori che distruggono una psiche immatura. Spesso, incapaci di sopportare il peso dell'ambiente, i bambini si chiudono in se stessi e nelle fantasie inventano da soli un mondo piacevole e confortevole. Un attacco di schizofrenia nei bambini può essere provocato da un brusco cambiamento nelle normali condizioni di esistenza, ad esempio, la morte improvvisa dei genitori e il reinsediamento forzato dai tutori.

In alcuni casi, il debutto della malattia si osserva dopo gravi malattie virali del bambino, soprattutto se la malattia è scatenata da neuroinfezioni. Un fattore provocante comune è un grave trauma all'area cranica, con conseguente perdita di coscienza o associato alla necessità di cure e riabilitazione a lungo termine.

Va ricordato che la lunga degenza di un bambino in ospedale senza genitori è un forte fattore psico-traumatico. La limitazione dell'attività, un ambiente ospedaliero, la necessità di spiacevoli manipolazioni terapeutiche per i bambini sotto i 10 anni è un test serio. Pertanto, in caso di necessità forzata di cure ospedaliere a lungo termine, i genitori dovrebbero compiere ogni sforzo per preservare il benessere mentale della loro prole..

Caratteristiche della schizofrenia durante l'infanzia

Come definire i disturbi schizofrenici? La schizofrenia precoce si sviluppa e progredisce gradualmente: nell'infanzia, la repentinità e la rapidità dei sintomi sono fenomeni insoliti. Prima della manifestazione della psicosi, i giovani pazienti hanno una varietà di disturbi emotivi, comportamentali e cognitivi. I sintomi della psicosi devono essere presenti ininterrottamente per almeno sei mesi per essere diagnosticati con disturbo schizofrenico.

Un bambino con diagnosi di schizofrenia è colto da paure irrazionali e si abbandona a fantasie patologiche. Ha rotto il contatto con gli adulti e con i coetanei: non è in grado di esprimere chiaramente i suoi pensieri e non può giocare a seconda della sua età. Molto spesso, un bambino schizofrenico (di solito un bambino di 3 anni) soffre di disturbi del sonno.

L'esame di pazienti giovani non rivela idee deliranti completamente sistematizzate, pseudoallucinazioni classiche e fenomeni di automatismo mentale. Questo fenomeno può essere spiegato dalla formazione incompleta di strutture complesse e integrali della coscienza di sé. Nei bambini, le visioni allucinatorie sono più spesso determinate dal lato dell'analizzatore visivo..

Come si manifesta la schizofrenia nei bambini? I sintomi clinici della psicosi sono convenzionalmente divisi in due gruppi:

• produttivo (positivo);
• carente (negativo).

Sintomi positivi

I segni produttivi sono fenomeni mentali che erano assenti prima dell'inizio della malattia e si sono manifestati con il progredire della malattia. Questo gruppo contiene:

• sogni ad occhi aperti patologici;
• idee folli;
• allucinazioni;
• comportamento psicopatico;
• varie paure ossessive.

Il fantasticare patologico implica una tendenza a distorcere i fatti della realtà, a inventare, a scrivere storie non plausibili in cui il bambino crede. Le fantasie del paziente sono bizzarre e non hanno alcun legame con la realtà. Spesso, fantasticare raggiunge il grado di delirio. Ad esempio, un bambino si immagina di essere un personaggio di fantasia, si comporta come un personaggio di fantasia, non risponde al proprio nome..

Gli atteggiamenti deliranti compaiono nella tarda infanzia. Un argomento comune delle idee dolorose è la disabilità fisica percepita. Un paziente schizofrenico valuta le proprie caratteristiche fisiche come pura bruttezza. L'adolescente è sicuro di essere informe e grasso. In questo contesto, si sviluppa l'anoressia: un rifiuto completo di mangiare per sbarazzarsi di chili "extra". Durante il periodo di massimo splendore della malattia, un bambino può affermare di avere capacità sovrumane. Il piccolo paziente dice di essere sorvegliato 24 ore su 24.

I bambini di età superiore a 7 anni sviluppano allucinazioni (disturbi della percezione). Le allucinazioni hanno una struttura meno complessa rispetto alle distorsioni negli adulti. Le trame di immagini allucinatorie sono un tema primordialmente infantile, motivo per cui è difficile distinguerle dalla sana immaginazione nei bambini. Va sottolineato che alcuni bambini non provano disagio per le allucinazioni e nella fase iniziale della malattia non separano i fenomeni patologici dalle esperienze naturali. Nel 60% dei pazienti si determinano allucinazioni visive e verbali (comando, dialogo, commento).

Il sintomo clinico della serie produttiva è il comportamento psicopatico, che è marcatamente anormale. Una persona con schizofrenia mostra reazioni anormali contrarie al buon senso. Ad esempio, uno studente che è stato regolarmente umiliato dai compagni di classe inizia a mangiare lucido da scarpe o tempera per vendetta.

Nei ragazzi e nei giovani si trovano crudeltà, aggressività, maleducazione. Mostrano disinibizione sessuale. Negli scolari, gli insegnanti osservano una disinibizione inadeguata e strana dei movimenti. Questi studenti hanno un'attenzione attiva ridotta, non sono in grado di rimanere concentrati su un argomento studiato. Gli insegnanti notano lo stile bizzarro di padroneggiare il materiale educativo. I bambini con schizofrenia capiscono molto rapidamente argomenti difficili, ma non capiscono informazioni semplici..

Le paure nella schizofrenia appaiono senza motivo. Il loro spettro è in rapida espansione e la trama è completamente incomprensibile. In assenza di fattori psicotraumatici, il bambino inizia a farsi prendere dal panico per paura del guardaroba, essendo sicuro che i mostri vivano al suo interno. Spesso il bambino stesso si presenta con un'immagine spaventosa, credendo sinceramente nell'esistenza di un "criceto mangiatore di uomini". Gli oggetti standard assumono un carattere sinistro, come "una sedia si solleva dal pavimento e vola nello spazio". Allo stesso tempo, il bambino non condivide le sue esperienze con gli adulti..

Con gli attacchi di schizofrenia, l'ansia si manifesta con sintomi somatovegetativi, che gli adulti spesso interpretano come un banale ARI. Nei bambini, la temperatura può salire a valori subfebrilari. Negli esami del sangue clinici, si osserva uno spostamento nella formula dei leucociti. Il bambino si rifiuta di mangiare, con persuasione persistente a mangiare, si nasconde dai suoi genitori. In questo stato, una persona con schizofrenia può scappare di casa..

Sintomi negativi

Le manifestazioni carenti sono qualità e proprietà mentali perse nel processo di malattia, che portano alla formazione di un difetto schizofrenico. Questi fenomeni sono:

• emozioni contraddittorie;
• mancanza di una risposta emotiva completa;
• partire per il tuo mondo interiore;
• mancanza di interessi, passività;
• transizione a forme primitive di comportamento.

Se la malattia è iniziata prima dei 3 anni, con il peggioramento dei sintomi negativi, i bambini malati sembrano persone con ritardo mentale, sebbene prima dell'inizio della schizofrenia non fossero in ritardo rispetto ai loro coetanei nello sviluppo. La sfera del pensiero soffre: i bambini non sono in grado di stabilire relazioni causali, la formazione di associazioni, cessano di comprendere lo scopo degli oggetti circostanti.

I problemi nel campo del pensiero sono manifestati esternamente da disturbi del linguaggio. I pazienti parlano con frasi incomprensibili, usano le parole in modo errato. È evidente l'incoerenza e la discontinuità del linguaggio. Ci sono spesso pause nelle dichiarazioni. Il potenziale cognitivo del bambino è compromesso. Alcuni bambini si muovono rapidamente verso percorsi di sviluppo che sono già stati percorsi, ad esempio, invece di camminare, iniziano a gattonare.

Un segno significativo della schizofrenia infantile è la disarmonia nell'ontogenesi (violazione dello sviluppo individuale). Esiste uno squilibrio pronunciato tra il rapido sviluppo della sfera intellettuale e un ritardo nello sviluppo delle capacità motorie..

Un tipico sintomo della schizofrenia è l'intossicazione filosofica - un termine che denota un doloroso interesse per questioni astratte, riflessioni primitive su argomenti filosofici. Nonostante il fatto che sembri che il bambino sia seriamente coinvolto in qualche tipo di disciplina, il suo ragionamento è superficiale e primitivo.

Un bambino del genere inizia a leggere presto ei libri sono i suoi migliori amici. Il bambino fa difficili domande filosofiche. Tuttavia, non è interessato a divertirsi con i coetanei, soprattutto evita i giochi all'aperto. L'infantilismo viene spesso osservato, accanto al filosofare. Ad esempio, un bambino di 10 anni non comprende la struttura di ciò che è consentito e si comporta in modo indecente nella società. Tuttavia, pensa alle questioni della vita e dell'essere.

La sfera associata ai movimenti volontari soffre particolarmente. I gesti e le espressioni facciali del paziente sono inespressivi. I movimenti mancano di morbidezza e grazia. I bambini malati non possono esercitare le comuni abilità di cura di sé. Alcuni bambini iniziano a vestirsi da soli solo all'età di 6-7 anni.

Le violazioni nella sfera volitiva rappresentano grossi problemi per i bambini. Di fronte al minimo ostacolo, lo studente si arrende: non può portarsi a fare sforzi per risolvere compiti difficili. Allo stesso tempo, è inaccettabile che uno studente del genere accetti l'aiuto di insegnanti, genitori, compagni di classe..

Trattamento

La schizofrenia nell'infanzia richiede un trattamento urgente per un aiuto psichiatrico qualificato e l'inizio delle misure di trattamento il prima possibile. I forum che trattano questo argomento sono pieni di vari consigli "anti" su come diagnosticare autonomamente il disturbo schizofrenico e curare un bambino a casa. Tali raccomandazioni si trasformano nel fatto che il vero stato mentale di una giovane personalità non viene riconosciuto in modo tempestivo e il trattamento viene avviato al momento della fioritura dei sintomi e non alla loro manifestazione..

Pertanto, è estremamente importante, se si notano elementi innaturali nel pensiero e nel comportamento di un bambino, consultare immediatamente uno psicologo e un neurologo, quindi - con uno psichiatra. Se è necessario un trattamento ospedaliero, i genitori devono studiare attentamente le condizioni di degenza del paziente, le qualifiche e l'esperienza del personale medico. Con la schizofrenia, non è desiderabile affidare il benessere mentale di un bambino o di un adolescente a medici che praticano individualmente che offrono assistenza ambulatoriale: aiutare un bambino a fermare le manifestazioni della malattia e elaborare con competenza un successivo programma di terapia è possibile solo in cliniche che operano in modo permanente.

Le indicazioni per il ricovero sono:

• il primo caso di manifestazione di psicosi, quando il paziente non ha consapevolezza del proprio stato doloroso;
• ricadute della malattia, la cui eliminazione richiede l'uso di alte dosi di farmaci psicotropi;
• condizioni pericolose per la vita;
• mancanza di efficacia dal trattamento ambulatoriale.

Il lavoro dello psichiatra è finalizzato a ridurre al minimo le manifestazioni esistenti del disturbo e prevenire l'aggravamento del processo schizofrenico. In altre parole, il compito del medico è garantire che il problema esistente non interferisca con lo sviluppo e il funzionamento del bambino nella società, non porti a disabilità a causa di un difetto schizofrenico accertato..

La base del trattamento della schizofrenia infantile è l'uso di potenti farmaci psicotropi degli stessi gruppi che vengono utilizzati nella pratica degli adulti. Viene presentato lo schema della terapia farmacologica:

• antipsicotici (neurolettici);
• normotimici (stabilizzatori dell'umore);
• antidepressivi (timolettici);
• tranquillanti di natura benzodiazepinica.

La scelta dei farmaci per il trattamento di bambini e adolescenti è resa difficile dal fatto che la parte malata degli ultimi farmaci non è stata registrata nei paesi dello spazio post-sovietico o non è consentita per l'uso sotto i 18 anni. Un altro ostacolo significativo che gli psichiatri devono affrontare abbastanza spesso è l'atteggiamento cauto o addirittura negativo dei genitori.

Quando si sceglie un programma di trattamento, è necessario tenere conto del fatto che il corpo del bambino percepisce i farmaci psicotropi standard in un modo speciale. Pertanto, è necessario monitorare costantemente le condizioni del paziente, valutare regolarmente l'efficacia della terapia, cambiare farmaci o prescrivere altre dosi se necessario..

Il medico è inoltre tenuto a “non esagerare” con il dosaggio, limitandosi il più possibile al minimo accettabile per l'effetto terapeutico, cercando di frenare la sintomatologia con altre misure, ad esempio, psicoterapia, correzione del regime e della dieta, e creando condizioni favorevoli per stabilizzare la condizione. L'approccio corretto al trattamento è una combinazione competente di farmaci, un uso abile degli effetti collaterali disponibili per i mezzi (ad esempio, l'uso di antidepressivi con un effetto sedativo pronunciato quando è necessario ottenere un effetto sedativo significativo).

Il lavoro dello psichiatra è finalizzato a ridurre al minimo le manifestazioni esistenti del disturbo e prevenire l'aggravamento del processo schizofrenico. In altre parole, il compito del medico è garantire che il problema esistente non interferisca con lo sviluppo e il funzionamento del bambino nella società, non porti a disabilità a causa di un difetto schizofrenico accertato..

Sfortunatamente, la scienza moderna non ha trovato il modo per ottenere una guarigione completa. Tuttavia, un trattamento completo e completo tempestivo consente di ridurre la gravità dei sintomi della schizofrenia, ridurre al minimo la probabilità di sviluppare esacerbazioni di psicosi.